妊娠合并动脉导管未闭
(2011-12-22 14:32:18)
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育儿先心病动脉导管自然分娩肺动脉高压先心病患儿心率心胸外科健康 |
分类: 小儿心脏病 |
摘要:妊娠合并先心病是非常危险的,据统计,妊娠合并先心病已经成为了孕妇死亡的主要原因之一。而动脉导管未闭是最容易引起肺动脉高压的先心病之一,有先心病常识的读者都知道重度肺动脉高压是先心病手术治疗的禁忌症。
总所周知,自然产要比剖宫产具有更多的优点,虽然剖宫产率一直在上升,但现今在各大妇产医院,产科专家首推的都是自然分娩,甚至不厌其烦地给产妇鼓劲,诉说自然分娩的多方好处。但同时,自然分娩也不是任何产妇都能适用的。专家强调,一些特有疾病的产妇就不能选择自然分娩。
其中就包括妊娠合并心脏病,先心病如房间隔、室间隔缺损,先心病动脉导管未闭,主动脉狭窄,马凡综合征等;风湿性心脏病如二尖瓣狭窄及关闭不全,主 动脉瓣关闭不全及狭窄等;妊娠期特发的疾病如妊娠期高血压、疾病性心脏病、围生期心肌病等。因此如果是先心病动脉导管未闭女性患者选择自然产,这些疾病在 妊娠以后可以引起心力衰竭、缺氧发绀、静脉栓塞和肺栓塞等,严重时可以导致孕妇死亡。
因此,严重动脉导管未闭病例不宜怀孕,已经怀孕的也应该在妊娠早期时行人工流产。对于病情较轻的,在妊娠晚期,医生会提前进行分娩计划,选择适当的时机进行剖宫产。因为自然分娩的产程中孕妇的体力付出强度可以加重心脏负担,诱发心力衰竭致生命危险。
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