（这次不想配图。上图是台湾美容医学医学会对于护理人员的专业认证课程）

肌肤监测数年，发现皮肤科医师喜欢推荐的「凡士林」（白石蜡，矿物油，paraffin）基本上是个错误。这个错误的来源，我自己反省的结果，是因为我们错误地相信了：

1.      单纯的基质，可以避开花俏的、过度的成分渗入。

2.      相对于植物萃取精油，「钝化」的矿物基质对皮肤刺激很小，因此很安全。

这些「相信」非常清楚……根本上就是「失之毫厘，差之千里」的可惜！

学会肌肤监测之后，我常常反省。对于上述的「错误相信」，我想可以给出一些自己的、初步反省的答案（也许各位有更多正向或反向的补充）：

一.    即便是单纯的基质，即便是无毒的基质，只要是身体不需要的，就是伤害。

1.        「远例」就是「饥荒时吃观音土」，无论该物质多么钝化、多么无毒；放到肚子里无法消化，堵塞/干扰了肠胃消化功能，就是「毒物」。

2.        「近例」就是硅灵（dimethicone）（洗发、润发双效合一？=台湾男人帮FHM杂志2013年6月号问答）与白石蜡。这些大家都认为安全、无毒的成分，确实无法避免对皮肤出现物理堵塞效应。我们也用了相对粗浅的「不应该使用矿物油/白石蜡」的肌肤监测小实验来证实白石蜡的这个风险。

二.    所谓「植物精油」，其实是一体两面：「负」面是植物精油的刺激、过敏；「正」面如后文的抗敏作用。另外，食用植物油如色拉油（菜油），人们其实不很担心它的致敏性与光敏性。换句话说，不敢使用植物精油？那就使用食用植物油！

对异位性皮肤炎的印象与愧疚

异位性皮肤炎（特应性皮炎）的小朋友其实很可怜——痒就抓，抓伤更痒。从医二十年来，我治疗过许多小朋友。从类固醇到医立妥、普特皮与白石蜡，「很奇怪地」我的患者年纪愈来愈大，皮肤却没有相对变好。愈抓愈厚的皮肤往往引起我的愧疚——但是书上这样说，我也这样做。该验的血一次不少，该叮咛的食物与尘螨禁忌不敢缺失，但是……他们却愈来愈不舒服？生活质量没有改善？

直到我把一位异位性皮肤炎小朋友（十八岁了）介绍给某自然疗法医师，亲眼见到他的「脱皮」。三年之后，小朋友回来找我聊天，告诉我「妈妈仍旧不认同，但是我自己觉得呼吸比较松，胸部不再那么闷紧」，我心中的石头才放了下来。原来「顺应自然」可以有这样的作用……

然后，这篇文章竟然说「85%的小患者在使用了椰子油后，成功治愈皮炎」！？

不知道各位怎么看待「医师」这个行业。我自己是这样看的：虽说当一天和尚撞一天钟；这钟今日既然在我手上，就必须撞得响亮。当一天医师，我就想办法帮助我的患者；只有全力思考，不可以尽力而为。

因为我这样想，所以写很多文章。因为写很多文章，所以对于乱讲、乱扯的达人、专家深恶痛绝——这些人或许以为自己只是捞个名气；他们不知道的是，这些瞎扯胡诌的内容，确实会伤害阅读者的健康。这种「造业」，对于医师来说是不得已的——我们学错了东西、说错了东西，也是造业；但是没有患者教育与医疗操作，就没有新的认知。但是对达人、专家来说，「不瞎搞」并不妨碍日常生活的进行；「没有把握的话不说」是最基本的人格修养……

（不骂了。再骂，仍旧没完没了……回到引用本文吧……）

缓解异位性皮肤炎（特应性皮炎）及皮肤干燥：椰子油效果优于矿物油

据外媒报导（Virgin coconut oil bests mineral oil for dermatitis, xerosis），经独立随机对照试验验证，初榨椰子油在缓解一般常见的儿童特应性皮炎及老年皮肤干燥患者上，效果优于矿物油。

试验一

对象：117位特应性皮炎患儿童。

方法：随机分组分别使用椰子油和矿物油，为期8周，每天两次。

结果：椰子油组显示93%的患者症状改善，46%的患者改善指数达到75%以上；矿物油组显示53%的患者得到改善，19%的患者改善指数达到75%以上（Dr. Mara）。85%的小患者在使用了椰子油后，成功治愈皮炎（Dr. Evangelista）。

试验二

对象：148位中度腿部干燥老年患者。

方法：随机分组分别使用椰子油和矿物油，为期2周，每天两次。

结果：使用椰子油组的治疗应答率为32.1%，使用矿物油组为8.9%（Dr. Mariecon Escuadro）。

讨论

除了拥有矿物油包含的护肤成分外，椰子油还有消炎及抗菌成分。

试验一中客观数据及试验对象主观体验都显示椰子油疗效更好。且使用过程中安全无不良反应（Dr. Evangelista）。

在试验二中，使用椰子油组在效果及见效速度上均表现良好（Dr. Mariecon Escuadro）。

核心精神声明：

①        我不反对使用保养品！我唯一的关心就是健康！因此我反对「盲目地使用保养品」、「盲目地执行医学美容」。

根据科学逻辑，要确定保养品或治疗的安全，应该在使用前、使用后都做纪录；而且必须长期监测，反复比对。这就是呼吁建立「使用保养品∕疗程时，请随时监测肌肤反应」的正确心态与为什么护肤品「长期使用有危险」？=谈「实验室数据」与「长期追踪PMS数据」的核心价值。

如果相信单次监测的「证据」，就会出现「使用类固醇的褪红效果很好，应该长期使用」这么愚蠢的事！保养品与医美治疗长期使用、大量使用；对身体的影响深远。只有真正长期监测，才能确保长期剂量安全。（「皮肤测试」、「皮肤检测」与「皮肤监测」有什么不同？=专业医疗论坛问题回答）

②        如果您初次看到这个blog，发现「看不懂文章内容」。这是因为作者能力不足，文章悟道的顺序不一。拜托您买本循序渐进的科普书籍（肌戒毒：14天不洗脸的真正医学美容）也可以听录音档。理解真正真理之后您就会发现：

因为医美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟∕玫瑰痤疮的可能性很大！

因为错误保养品、雷射∕激光疗程产生黑斑是必然的！

任何伤害出现的反黑、发炎、脱皮、粉刺与红肿、刺痒……一定有改善！

只要正确实施并遵守肌肤监测的指导，这就是您最重要的科学证据！如果您同意上述理念，想定期获得真正的医学美容与保养品讯息？还请订阅本blog。

③        极致，只做对的事！为了帮助更多患者，极致希望获得高手们的分享。如果您对某种治疗的医学证据非常有把握，还请告诉我们。极致会谨慎地评估，并协助建立相关肌肤监测原则。至于买书……

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新浪健康；好书推荐

补充阅读：

肌戒毒：十四天不洗脸的真正医学美容」台湾广播公司录音档 2013-02-01 21:23

洗发、润发双效合一？=台湾男人帮FHM杂志2013年6月号问答

「不应该使用矿物油/白石蜡」的肌肤监测小实验