（图片取自http://t.cn/zWyorTl）

我知道肌肤监测是新学门。我知道要求各位「停止使用所有保养品、护肤品、化妆品与防晒品都有风险！」是辛苦的。我也知道「不上妆我不敢出门」的心态。我还知道「好转反应！？不如让我死了吧！」……

这些我都知道，只是各位不知道……红尘无尽，毒瘾难消；苦海无边，回头是岸！

这是一位2011年2月初诊，离开……2012年6月红肿，回诊朋友的故事。我不过是个说书人，只说故事，不评论……

故事的开端：

2011年2月看了blog来院初诊。自述脸红与脱屑已经有七年之久。A医师诊断为脂漏性皮肤炎，之后断断续续地处方与长期自行购用Pimecrolimus经年。后来B医师诊断为毛囊堵塞，但是外用药物后无明显改善。再回到A医师处，使用某种凝胶药膏无效；转找C医师，给予外用乳霜型药膏有效，但是瞬间恶化。

经门诊检查后，皮肤的50X表皮呈现干燥、扁平、缺少毫毛现象。真皮有些污浊。当时建议第一周采取「十四天不洗脸」的自净手段，以方便下次监测自我排除能力。之后没有回诊。

2012年6月，因为整个脸非常红肿，才重新回诊。再度询问的结果是：因为觉得太扯，而且相信「药物的证据更多」，因此决定还是继续寻求其它医师协助。D医师也建议使用Pimecrolimus。这次之所以回诊，是因为再多使用了Pimecrolimus一年多后，症状没有改善，而且似乎有些恶化（<=似乎）。之后因为缺药了，又担心、又懒得去拿，因此才试着执行「十四天不洗脸」，之后就……肿起来了。

来到门诊，患者对于过去一年多的持续药物使用有些担心、有些后悔；却仍旧有些不相信。但是脸痛、裂伤、脓疱与脱皮是事实。我的猜想是因为「无奈」，因此希望我们「治疗看看」

图片说明：

第一张是该朋友2011年2月初诊、2012年6月回诊与辅助排除十天后的肉眼感觉

第二张是2011年2月初诊、2012年6月回诊与辅助排除十天后的伍氏灯表现

第三张是2011年2月初诊、2012年6月回诊与辅助排除十天后的50X表皮纹路与脏污状况

第四张是2011年2月初诊、2012年6月回诊与辅助排除十天后的50X浅真皮发炎污染状态

我的感想：

我其实还是位标准的皮肤科医师。只是别的皮肤科医师使用药物，我因为肌肤监测的实际训练，改用保养品作为辅助，让细胞自我修复的能力不受干扰。因为「使用保养护肤产品」，许多患者觉得奇怪，我自己也很尴尬。虽然自己对于外界的误解觉得不舒服，但是佛学与逻辑的训练是这样的：药品是涂抹的，保养品也是涂抹的。药品会被吸收，保养品也会被吸收。药品的使用多半是几周到几个月，保养品的使用却更长久——往往是几个月到几年。

既然二者如此类似，对于人体的影响，特别是长期使用风险，药品何异于保养品？保养品何异于药品？一个因涂抹而被吸收，然后广泛渗入人体的「商业产品？」（人乳样品中发现护肤品防晒成分=论坛译文引介）；一个对皮肤产生刺激，在临床观察中诱发排除结果的「商业产品？」（「敏感而脸红」、「脸上有湿疹」？来看看排出的「恐怖脏东西」吧~），一个影响人身安全如此巨大的「商业产业？」，各位还要纵容自己吗？「吸毒的成本」很低吗？所谓「成本」，不仅仅是一元、二元的金钱计算，还包括了发炎与伤害的健康成本、担忧与难眠的心理成本。

一个社会成本如此巨大的「商业产业」，为什么医学界始终不正视这样的问题？（化妆品成分也需要上市后监测（PMS）=邱品齐医师格文引用）

这就是我的背负，我对于误解的释怀（<=不释怀也无用呀～）。我只是个凡人，许多事情 佛陀做不到的，我当然更做不到。 佛陀对着无缘的众生叹息，我因此知道：

谁都救不了您，自己的问题，只有自己能解决！

请容许我重重叮咛一句：只有放下屠刀，才有机会立地成佛！回头之外，再无法门！

部落格设置目的：

①        极致，只做对的事！为了帮助更多患者，极致希望获得高手们的分享。如果您对某种治疗非常有把握与医学证据，请告诉我们。极致会谨慎地评估，并且协助建立该治疗方案的肌肤监测原则与大力推广

②        因为医学美容而敏感、而酒糟/玫瑰痤疮吗？因为保养品、雷射/激光疗程产生黑斑吗？有反黑、发炎、脱皮、粉刺与红肿、刺痒的问题吗？肌肤监测是您最重要的科学证据！

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补充阅读：

肌肤监测，唯一的「医学」美容！=新书的导读文 2012-03-22 15:47

「听细胞的声音」…肌肤监测，「更」科学的诊疗方式 2011-12-31 17:08

呼吁建立「使用保养品/疗程时，请随时监测肌肤反应」的正确心态 2011-01-06 16:11

「脂溢性皮肤炎」也许是皮肤的自我救赎？=自然医学的「自然」案例 2012-02-02 15:43

化妆品成分也需要上市后监测（PMS）=邱品齐医师格文引用 2011-01-06 18:10

人乳样品中发现护肤品防晒成分=论坛译文引介 2011-05-20 15:10

「敏感而脸红」、「脸上有湿疹」？来看看排出的「恐怖脏东西」吧~ 2011-12-09 17:56

自己的问题，只有自己能解决！=「十四天不洗脸」的几位回响 2012-05-15 18:23