（图片取自http://maggie01514.pixnet.net/blog/post/26644973）

Cherry：肘关节处特别黑，怎么办？

我是女生，但手肘关节的皮肤却特别地黑，肤质也粗糙，大约只有十元硬币那样的大小，要怎么处理才会白嫩细致一点呢？

回答：

从我开始当皮肤科医师之后，「我的肤色黯沉」、「我的脸部黝黑」之类话题就不曾断过。刚开始的时候，这些说法非常困扰我：如果医师无法明白「肤色黯沉」、「脸部黝黑」未必代表「黑色素新生」，无法理解这些说法的真正生理学与解剖学意义，接下来当然不知道该怎么办。

黑，未必是黑色素新生。某些案例就是单纯的「卡斑」，也就是「角质增生」或「角质代谢异常」。

什么是「卡斑」？

先来看看如何安全、有效、决不反黑地治疗肝斑？从卡斑谈色素代谢文章中，对于「卡斑」的描述：

「「卡斑」是酸性保护膜丧失后的角质堆积现象。当角质堆积时，积存在角质细胞内的黑色素颗粒也同时堆积，结果就是「局部看起来脏脏、黑黑的」。如果全脸出现代谢异常，就是所谓的「肌肤黯沉」；如果某个区块代谢得更慢些，就会形成「局部黑斑」的印象。」

手肘是非常常见的摩擦区。提问者的疑惑，答案就是「卡斑」！

如何避免与减少「卡斑」？

「卡斑」既然是角质代谢障碍的结果；「角质代谢」又是酸性保护膜（溶剂）溶解角质（溶质）的总和。任何增加角质生成速度（增加溶质数量）或减少酸性保护膜（减少溶剂数量）的行为，都会造成卡斑。任何相反的行为，都可以减少与避免卡斑。

什么行为会增加角质生成？

摩擦、酸碱刺激等局部伤害会导致角质新生更加快速。因此「手肘黑黑的，就磨砂去角质」反倒治丝愈棼。减少紧身衣物，减少爬行、跪拜、拖地等摩擦行为，避免使用过度的酸性去角质成份，就可以减少角质刺激。

什么行为会减少减少酸性保护膜？

酸性保护膜是皮肤自我生成的天然乳液。生成方式由「皮脂」、「汗腺」与「老化角质」共同决定。使用控油成分、BB霜、过度防晒产品、彩妆品等，都会堵塞腺管，减少油脂与汗水分泌。过度摩擦、搓揉；过度游泳、热水、三温暖等，可能损耗天然乳液的存量。减少上述行为的频率与程度（<=就是「不要过度」），可以保护皮肤酸性保护膜。

更详细的说明，2010年写过的主题：手肘黑应该怎么美白（爽报爱漂亮专栏邀稿）写过了~

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补充阅读：

主题：手肘黑应该怎么美白（爽报爱漂亮专栏邀稿） 2010-04-21 21:03

如何安全、有效、决不反黑地治疗肝斑？从卡斑谈色素代谢 2011-05-27 19:30

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