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悬吊线提升术,弊大于利=论坛文章引用

(2011-03-15 20:43:41)
标签:

悬吊线

提升术

拉皮

紧肤

金线

羽毛线

电波

光波

射频

silhouette

lift

cont

分类: 松弛、皱纹、细纹与瓜子脸

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补充说明:

这里谈的悬吊线,在台湾可以是羽毛线,甚是可以是金线我对这些「单线悬吊」的拉皮手术没有经验,不敢置评。但中国朋友刚好在问,上网找了张「羽毛线拉皮」的图片给他们看,忽然论坛就有这一篇「浮出来」

这篇文章2009521发布于大陆时讯论坛。有许多医师同侪响应了,我就一并引上。

给个我的个人意见吧:作为医师,应始终将安全性和疗效确实性置于首位。

悬吊线提升术,弊大于利

Threadlift for Facial Rejuvenation: Assessment of Longterm ResultsArchives of Facial Plastic Surgery MayJun 2009

目的:

评估悬吊线面部提升术(threadlift)的长期疗效。

方法:

l          悬吊线组(10位患者)仅接受悬吊线提升术

l          联合治疗组(23位患者):接受悬吊线提升术结合眉部、中面部、下颌及颈部的其它面部年轻化疗法

l          对照组(10位患者):仅接受其它年轻化治疗(脂肪移植、化学剥脱、拉皮术),作为随机对照组

l          随访期:12~31个月;平均值:21个月

l          每次随访拍照记录

l          4位独立的学会认证面部整形外科医师进行长期疗效双盲法评估

结果:

术后1个月,所有受试组均呈现疗效;除了接受单一悬吊线提升术组,其余2组之疗效均可持续至研究结束时

对照组(仅接受其它年轻化治疗)及联合治疗组之疗效均优于悬吊线组(仅接受悬吊线提升术组)

悬吊线提升术,弊大于利=论坛文章引用

该患者仅接受悬吊线中面部提升术。术前(AB),术后(CD

22个月随访,未见面颊萎缩和下垂改善

悬吊线提升术,弊大于利=论坛文章引用

该患者接受中面部悬吊线提升术结合脂肪移植。术前(AB),术后(CD

12个月随访,见面颊萎缩及泪沟畸形改善

悬吊线提升术,弊大于利=论坛文章引用

对照组。该患者接受下睑整形及下睑和中面部脂肪移植。术前(AB),术后(CD

14个月随访,见下睑双凸显著改善

结论:

悬吊线提升术仅在术后短期内有效,且效果有限。而这种短期疗效,可能在很大程度上归因于术后水肿和炎症。经对其在疗效、风险与患者不适度方面的客观评估,悬吊线面部提升术不应被继续采用

讨论:

Contour Threadlift(产品名)悬吊线材料于2005年获得美国FDA许可,之后随着相关问题不断增多,FDA停止了许可。虽然Contour Threadlift已退出美国市场,但其它新的锯齿线类产品仍在市场销售,且继续以「非手术面部提升替代疗法」(Silhouette Lift; Koister Methods Inc, Corona, California)之名做广告宣传。

这类产品都有一个共同点:在皮下层悬吊下垂面部软组织。但事实上,这种方法用于面部年轻化是无效的,原因有二

1.          不能产生如脂肪填充那样的容量性改变

2.          仅在浅层对软组织复位位,但没有解决多余皮肤的问题。

此外,这种浅表置入悬吊线的方法,术后并发症风险相当高。已报导问题包括:线体断裂与挤出、皮肤凹陷、浅表内出血、轻度不对称、红斑、水肿,持续疼痛。

除了上述轻度并发症外,还有病例报导了腮腺管(Stensen duct)涎腺囊肿及慢性炎症反应。保守治疗无效后,由于植入悬吊线并不能简单地取出,患者要求通过拉皮手术移除植入的悬吊线。

对线体周围软组织的术中及组织学研究证实了悬吊线取出术的难度:术中观察见严重瘢痕,病理发现边缘处有纤维壳。也就是说,当效果不理想或并发症出现时,要取出已植入悬吊线并不容易。但事实上,悬吊线更换或重置相当常见;有研究表明,悬吊线术后翻修几率高达20%

值得注意的是,至今为止大多数关于悬吊线提升术效果的研究并不科学。事实上,悬吊线提升术美容效果甚微,与厂商及机构广告宣称的「疗效持续37年」相去甚远。

随着现代面部整形外科技术的迅速发展,使一些医师不得不紧跟潮流、应用创新与微创性替代疗法,特别是那些伴有强大公众广告宣传的新技术。但是,尽管面对诱人的市场需求,作为医师,应始终将安全性和疗效确实性置于首位

悬吊线面部提升术,作为近年出现的一项面部整形新技术,其弊大于利

其它医师意见:

A.         2006-2007我们做了一些,效果能坚持半年就已经不错了,少数病例有异物痛,2008以后我们基本放弃这个方法。

B.         我从未相信过悬吊线对面部衰老的持久性年轻化效果,所以一直没有做。可遗憾的是,现在仍有不少的医生在开展这类手术,且价格不菲。这实在是种不负责任的态度。

C.        非常同意,医生需要把安全性和有效性放在首位。

D.        赞成上述观点!我的临床经验也是如此!

E.         早就淘汰的东东,有些韩国医生还在贩卖。

F.         我想不要过早下结论,不理想可能是没有做好。我曾经见过有医生做的,三年后效果确实不错。

G.        很早的东西了,做完后皮肤下形成拉力凹槽,表现为皮肤外观凹凸不平,是无法修复的,影响面部表情和外观。跟手术层次关系不大。同意弊大于利观点!

H.        我反对没有分离的单纯悬吊,由于线的切割,效果不会持久。只有组织的分离移位元才能提升!衰老有两个基本规律:1:骷髅化;2:松垂。悬吊线解决不了问题!

I.            深入的研究过,最后还是放弃了,同意这个观点。

补充阅读:

羽毛线拉皮的Google搜寻

其它紧肤方式

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