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半夜出现胸痛怎么办?

(2012-02-29 15:36:00)
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杂谈

  看微博里引起广泛争论的一个事情:心脏病发作在睡眠时, 剧烈的胸疼足以把人从沉睡中痛醒】如有上述状况发生, 立刻口含两颗阿司匹林嚼碎了咽下去,接着立刻联络急救中心,然后 坐在椅子或者沙发上静候援助,千万别躺下!心脏科医师强调, 如果每个看到这条微博的人, 能够转发10份给其他人,肯定至少有一条命将会被救回。

 

  朋友们问我的意见,这里把以前写过的一篇文章发在这里:

 

   急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛,导致冠状动脉或分枝闭塞,最终心肌因持续缺血缺氧而发生坏死。临床表现为胸痛、胸闷,伴有大汗、浮躁不安、恐惧、濒死感等,持续时间可达12小时或者更长,服用硝酸甘油无效。一旦发生急性心梗,无论对医生还是病人,时间就是心肌,时间就是生命!每一分钟都是抢救心肌的黄金时间。

 

    由于发生心肌梗死大多数的时候是在医院外,那么一旦出现心痛或者胸部不适我们应该怎么办?

   根据美国心脏病学会/美国心脏学会ACC/AHA最新修订的不稳定心绞痛/ST段抬高心肌梗死治疗指南(2007版),病人一旦出现胸痛、胸闷、心悸、胸部不适,应引起高度重视。若患者既往有心绞痛病史,服用过硝酸甘油,那么请再次服用一个剂量的硝酸甘油。若服用后5分钟,胸痛、胸闷/胸部不适没有改善或者恶化,请拨打120求助,若无禁忌,可以嚼服阿司匹林162325mg(推荐剂量为300mg,下同)或者在去往医院的路上服用。对于稳定性心绞痛的病人,若服用硝酸甘油后症状显著改善,则每5分钟重复一个剂量的硝酸甘油。若连服三次硝酸甘油不缓解,请呼叫120急救,同时嚼服阿司匹林162325mg。对于既往从未服用过硝酸甘油的患者,若5分钟后心痛/胸部不适没有改善,应该立刻呼叫120急救系统,若无禁忌,可以嚼服阿司匹林162325mg或者在去往医院的路上服用。

 

   一旦怀疑发生心肌梗死,要保持安静,切忌惊慌失措,避免精神紧张。最好不要搬动病人,立刻将病人平卧休息,同时向120求救。若病人已经摔倒在地,应原地平卧,不要急于搬上床,以免搬动增加心脏负担;若家中有供氧装备,可给予吸氧,同时嚼服一片阿司匹林。若病人一旦出现呼吸、心跳停止,应该立即进行心肺复苏。

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