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德国柏林心脏中心普遍在大血管手术和心脏辅助手术中普遍应用BioGlue。于是检索了一下:
BioGlue,生物可吸收胶,该产品用在成人进行开放式手术修补大血管(如主动脉、股动脉和颈动脉)时,是对标准止血方法(如缝合、包扎等)的一种辅助治疗手段。美国、加拿大、欧盟、澳大利亚均已批准用于临床。
目前检索可见的用途:
1.止血,主要用途。广泛涂抹于吻合口及人工管道,防止出血和渗血。此为主要用途。国内尚未见开始常规使用。
2.国内已经有喷涂医用生物蛋白胶减少心包大部剥脱患者术后渗血。
3.在骨质疏松患者冠状动脉搭桥手术中的应用,减少胸液引流。
4.核苷酸的载体
5.理论而言,应用FS(生物粘合剂的一种,类似BIOGLUE)可能加重局部粘连形成;但有学者发现用大鼠腹膜粘连模型,反而观察到浓缩的FS可降低腹膜粘连程度,据此提出FS中纤维蛋白原含量与腹膜粘连成反比关系的理论。究其机制,推测腹腔内粘连形成的关键在于纤溶系统和纤维蛋白系统间的动态平衡。纤维蛋白胶凝块可提供一机械性的缓冲垫,减少炎症细胞的浸润,从而通过非止血依赖机制降低腹腔粘连程度。
猜想1:BioGlue若用于心脏手术术后,是否可以避免或者减轻二次心脏手术时的粘连?
猜想2:BioGlue:Sutureless coronary artery bypass with biologic glued anastomoses。