村卫生室被整合，村医积极性大降，强扭的瓜不甜，一些村医已经被逼上绝路，怎么办？刚才我接受了《中国社区医师杂志》记者专访。我的办法是“一村一室多点执业”，即允许几个曾经被整合的村医分开经营

1         想法

我觉得，我们国家在对待村卫生室、诊所等问题上，管的过多过死，不利于发展，应该放开，给他们创造宽松的环境，自给自足，不要让他们执行药品零差率政策，政府支助让他们办理养老保险，参照干部职工至少参考城镇居民。

2  实施效果

还可以，起码村医为老百姓服务是积极地，没有出问题

3 具体是怎么操作的呢？

就是一个村，发一个《医疗机构执业许可证》，把本村村医全部注册进去。具体执业可以分开，各自做自己的活儿，公共卫生服务实行按项目走或者划片，新农合保险按各自工作量实行“诊次总额预付”。

4 “一村一室多点”是您提出来的吗？

是，我看到村医挤在一起，工作没法干，我就想不如分开。两口子都难长久，何况几个原本是“对手”的村医呢？

5 试行多久了呢？

现在一直按照这种办法，自从我到卫生局分管医政和新农合之后就产生这种想法。

6 现在看来，起到了哪些作用呢？

我觉得，没有模式，适合就好，坚持三个有利于，即：只要有利于村民的医疗服务有效提供，只要有利于村卫生室的发展壮大至少不垮台瓦解致使村医逃离，只要有利于农村三级医疗卫生网网底的牢固，避免村级医疗服务因强制整合而弱化甚至瓦解，进一步调动了村医工作的积极性，让他们共同为村民服务，公开公平竞争，村民有了更多看病选择的地方，避免只此一家别无分店的被动局面，赢得了村委会、村民、村医三方满意。（徐毓才）