应对禽流感：回归自然   就是科学

禽流感又来了。截至1月13日，广东省共报告16例，其中1例死亡2例治愈。而入冬以来，江苏等地也先后报道了禽流感病例。

禽流感的不确定性

第一，从发病情况看，没有固定的时间地点。大约1900年，禽流感在意大利被首次确认。在我国，禽流感引起公众注意始于1997年香港发生禽流感以来。第二，病毒变异多。禽流感是禽流行性感冒的简称，其亚型较多，从H5N3、H5N1到H7N9，使疫苗研发面临很大困境。第三，传染源模糊。并非每位禽流感患者都有禽类接触史，至今，禽流感的传播途径尚未有权威的说法。第四，传播途径不清。专家们通过观察普遍认为，发病的病例都有明确的禽类市场接触史或暴露史，因此活禽交易市场被认为是禽流感病毒传播的高危因素，但为数不少的病例并没有明确的活禽接触史。第五，易感人群不明确。从目前报告的人感染H7N9禽流感确诊病例来看，男女性均有感染，病例年龄最小为3岁，最大为71岁，重症病例以中老年为主。从现有的有限病例看，哪些人群易感并不十分清楚。

但禽流感病例病死率很高却是不争的事实，通常人感染禽流感死亡率约为33%，除了暂时没有发现人传人的证据外，其病死率甚至比曾经夺取很多人生命的“SARS”更加令人畏惧。

科学应对禽流感

那么到底如何科学的应对禽流感疫情呢？

按照传染病防控策略，最基本的原则是“控制或消灭传染源，切断传播途径，保护易感人群”，但由于禽流感传染源、传播途径、易感人群都不清楚，因此很难给出一个“灵丹妙药”。笔者认为，也许应对禽流感最科学的方法只能是回归自然。

一是注意个人卫生。平时应多洗手，避免以手接触口鼻；正常而有规律的生活作息；搭配均衡的饮食及适当的运动。

二是防止病从口入。注意饮食卫生，不要把生熟食混装；不要随意进食高度怀疑的病死肉。

三是注意“感冒不是小病”。得了感冒要及时去医院，不可自行滥用药物，特别是用药后不见效者。就诊时应主动表明自己的职业，是否去过活禽市场、屠宰过活禽或从事活禽养殖。早期使用达菲对于减轻病情十分重要。

四是医生必须确保高度警惕，按照各级卫生行政部门的要求和国家卫计委的防控、诊疗方案以及专家共识做好禽流感的防控工作，早诊早治，降低病死率。

五是提醒民众，不管遇到何种新发传染病，不必惊慌，应按照各级疾控机构、卫生行政部门的公告进行处理。况且，禽流感到现在为止，还没有人传人的证据。