骨折后的营养指南（一）

——骨折早期的营养护理

随着天气的渐渐转暖，孩子们在外面愉快玩耍的同时，经常会出现各种伤痛，严重的一些可能会造成骨折等重度伤害。接下来，我会用三篇文章，详细的帮各位家长解析一下，骨折后在家调理过程中需要注意到的营养问题。

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一、骨折前期的生理特点：

骨折后，由于疼痛、肿胀，行动不便等生活习惯的改变，第一点就是会影响病人的食欲——饿了都不想吃东西，想必是很多朋友都经历过的痛苦时光。而在生理上，骨折由于不能移动造成的卧床等行为造成了胃肠功能抑制——减缓胃肠蠕动，这个以老年人更为严重。以胫骨（俗称小腿骨）骨折为例，骨折断裂处周围血管破裂——即使无明显大静脉损伤局部的毛细血管也会破裂的很严重，渗出较多（既有血液也有组织液）；而一些创伤严重的病人则伴有严重的失血症状，需要更长的时间调理恢复。

知道了这一时期的生理特点，我们怎样去有针对性的进行营养补充呢？

二、骨折前期的营养需求：

综合上面说的，我们就要针对性的准备高蛋白，高维生素，清淡，易消化的食物。其中，清淡饮食很主要，尤其针对高血压骨折病人更是如此。为什么呢？

三、骨折前期的营养指南：

清淡，主要指的是少盐少油。除了正常时期控制烹调用盐用油外，骨折期间盐会增加患处的组织水肿——水分会从血液和细胞中进入组织液，并且难以消除。我们现在进入了一个看似两难的境地：既要解决患者因为生理心理双重压力引起的食欲不振，又要少油少盐的清淡为主。死胡同？

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答案当然是否。很多人觉得川菜麻辣爽口、回味无穷，我也是。作为中国八大菜系之一，川菜有着不可替代的地位；但是，其中的烹调做法不适合骨折病人。相反，清淡的粤菜系列更适合他们，口味讲究鲜、嫩、爽、滑、淡、脆，夏秋力求清淡，冬季略偏浓醇的粤菜系列，也会让患者原本不振的食欲提升，达到摄取足够营养的目的。

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多吃新鲜的水果，因为他们含有丰富的维生素C，众所周知它是促进胶原形成的重要原料，骨折期间，需要大量骨胶原的合成促进恢复。香蕉，苹果，草莓，柠檬都是不错的选择，并且可以促进铁的吸收。

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适量进食粗粮等膳食纤维含量高的食物，第一是粗粮相对清淡，如小米粥等清香可口；第二就是膳食纤维会使我们因为活动量减少而减缓的胃肠功能提速，促进胃肠蠕动，让营养更好的吸收。

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蛋白质，是构成组织和细胞的重要物质，要修复因骨折而损伤的组织必不可少，同时参与物质代谢及生理功能调控等多项人体活动。我们可以选用瘦肉、鱼、豆类（豆浆和豆腐是不错的选择），这些都是优质蛋白含量丰富的食物，值得一提的是，豆制品更是患有糖尿病的骨折患者蛋白质主要来源——他们禁忌的食物太多了。

综上所述，骨折前期是一个快速修复破损组织，恢复身体机能的时期，我们所摄取的营养要高于平时许多，也有一些禁忌的食物，否则瘀血积滞，肿痛难消，既拖延病情让自己痛苦，同时也让关心自己的人痛苦。作为护理人员，我们在骨折前期除了做好营养搭配之外，在早期，病人刚刚经历了外伤打击，情绪波动往往会很大，那么我们更应该从心理上疏导他们，稳定情绪。好的精神状态对病人的恢复是有积极的作用，人体中有一种称之为血清素的物质有助于镇定情绪，舒缓焦虑，而深海鱼，香蕉，葡萄柚，南瓜，全麦面包，菠菜都是促进血清素合成的食物，而这些也恰恰是前面讲到的病人应该加大摄入量的食物。

“伤筋动骨100天”，俗话虽然这样说，可是我们依然希望通过营养调节的方式让人们减少痛苦，恢复健康：您的健康，就是我们营养师最好的追求。

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国家公共二级营养师

焦  通

电子邮箱：jtfly1104@126.com

2013年4月27日于北京

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