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[转载]开展生酮饮食初期住院的必要性

(2015-09-02 10:39:59)
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分类: 生酮初期
虽然生酮饮食作为癫痫治疗的已经临床应用多年,但在中国一直没有被广泛应用,作为一种饮食疗法,它有较严格的要求与限制,小小的过失则会影响治疗,所以10岁以下需要开展生酮饮食的患者或者体质较差的患儿要求住院治疗。其好处有:
(1)禁食期间,医生可密切监察患者并处理一些可能出现的症状,如低血糖、脱水和严重酸中毒等症状,帮助家长克服在尝试生酮饮食初期可能遇到的各种困难。
(2)病情的需要,医生可以根据患者的需要来调整药物的水平,尽管直到儿童和家长适应了这种饮食之前,药物在数周内不应该轻易减量(必要时可以适当减量),但是,在禁食和早期的酸中毒期间,停用或者减少苯巴比妥和乙酰唑胺是必需的,以预防中毒和过度嗜睡。
(3)住院期间,医生和营养师可对患者家属进行生酮饮食培训,教他们怎样准备饮食和应付常见出现的问题。
(4)住院期间,患者及其家属能更好地得到医生和营养师的帮助,大家共同配合观察病情变化,增强坚持下去的信心。
(5)当开始生酮饮食的时候,过度的酮症酸中毒的发生并不常见,但不是没有可能发生。这就需要静脉输液(无糖)或者是鼻饲液体。

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