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了解小儿难治性癫痫

(2010-09-07 11:30:46)
标签:

小儿癫痫

婴儿痉挛症

脑电

杂谈

分类: 癫痫及药物知识

了解小儿难治性癫痫

小儿癫痫是神经内科很常见的癫痫病。下面有一组数据可以了解小儿难治性癫痫。

小儿癫痫综合症中良性小儿癫痫最常见,占小儿癫痫的15%-24%,其中5-14岁良性小儿癫痫比全面性癫痫发作多1.3倍,比失神多3倍其中良性颞中央区癫痫在小儿组中发生率并不少见,但并不一定有临床症状,smith观察了200例中央脑区尖波的儿童,118例没有发病。

失神占小儿癫痫的2%-10%97例小儿失神中56 例为单纯失神,31例为失神后大发作、10例为大发作后失神。小儿失神有明显的遗传倾向,15%-44%有阳性家族史,女孩多于男孩(21)。

婴儿痉挛症是小儿期常见癫痫,BRNA75例婴儿痉挛的统计,症状性51例(68%),隐匿性18例(24%),特发性6例(8%)。

LGS综合症儿童重症和难治性癫痫是小儿重症和小儿难治性癫痫,LGS中有40%的病例有痉挛病史。

Hauser组美国资料中,3万例18岁以下儿童和青少年病例中,4000例为失神发作,3000例为良性部分性癫痫,1500例为青少年肌阵挛癫痫,1000例婴儿痉挛症,250例为LGS综合症。

 

可能是小儿难治性癫痫的因素:

首次发作时间:在临床上如果癫痫发作出现的时间越早癫痫的病情也可能越重;

癫痫对生长发育的影响:癫痫发作如果影响了患儿的智力发育和生长;

癫痫发作伴随的症状:癫痫发作后有偏瘫和失语、眼视力下降,则可能脑结构有局限性发育异常则可能属于难治性癫痫;

 

头颅外形:如果脑的形态异常,表现为头颅大或小、头颅形态不完整,不对称则可能是难治性癫痫;

影像检查:如果脑的CTMRI有明确的结构异常则癫痫药物控制的可能性不大;

药物反应性:癫痫药物的有效性是第一个药物控制的几率是43,第二个药物增17%,第三个药物的可能是;

脑电背景:脑电背景正常,则预示脑功能正常,脑电背景慢波化,可能脑功能有减退。

 

以上资料来源网络,仅作参考;详细情况请咨询专业医生。

了解更多:请点这

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