1、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进术前讨论，一般应术前1-2天进行。

2、术前讨论由科主任或副高以上职称主持，科内所有医师参加， 手术医师、护士长和责任护士必须参加。

3、讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项 ; 手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求; 术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作完成情况。讨论情况记入病历。

4、对于疑难、复杂、重大手术，传染性或感染性手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前 2-3 天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。

5、四类手术或其他重大、疑难手术邀请了外院医生手术时，外院医生应参加术前讨论并做好相应记录。