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患者诉医院左右不分，误切右侧卵巢索赔５０万元　　

【案情】

某患者行剖宫产之前检查出左侧卵巢囊肿，剖宫产之后，医师紧接着做了卵巢囊肿的手术。９个月前，一天患者突然感觉腹痛，起初以为是过年吃东西太多、太杂所致，可是对症治疗后还不见好，十几天后感疼痛加剧，于是又到某医院做检查，竟发现左侧卵巢囊肿仍在，“会不会搞错了？”惊疑之下，隔天患者又到番禺某医院做检查，还是左侧有囊肿。“我差点昏了，不可能！不是已经做手术切除了吗，医院不是还要我和丈夫在手术同意书上签字了吗。”患者翻出生小孩时保存的病历，发现病历有多次涂改，将“左”字改成“右”字。之后患者专门到中山大学肿瘤医院做ＣＴ检查，ＣＴ示右卵巢几乎没有了。据此，患者认为当初做手术时医生左右不分，把右卵巢当作左卵巢囊肿切除了。病历资料中多处“左”字被改成“右”字，同一记录中也有矛盾，比如术后记录中，术后诊断一栏写的是“右卵巢囊肿”，右字显然有改过的痕迹，而该栏下面的术中情况摘要中却写的是“左卵巢”，“左卵囊剔出术”。患者认为医生左右不分，未经家属同意，将其右卵巢当作左卵巢囊肿切除了，而医生却称是由于手术过程中发现情况有变，剔除了患者右侧卵巢的囊肿，并已口头告知了患者及其家属。患者提出索赔５０万元。

【医院辩解】

当时手术的主刀医生即妇产科主任认为：在患者入院的当天，Ｂ超检查怀疑其左侧有囊肿，医生便建议做剖宫产手术时顺便剔除囊肿，患者夫妇同意了，在术前的手术同意书上也写明“若发现囊肿给予剔除”。在手术过程中，主刀医生发现其左侧卵巢包块不明显，不需手术，而右侧卵巢囊肿严重，经告知患者夫妇，医生在剖宫产手术后又进行了右侧卵巢囊肿剔除术，并非患者所认为的切除了右侧卵巢。手术后将切出的肿物给患者夫妇查看并告知术中情况，并送病理检查。但是患者夫妇却肯定医生术中并没有告知，术后也没有给他们查看，他们一直以为是左侧囊肿被剔除了。对此，院方称，医生确有口头告知，他们认为手术很成功，医院惟一的失误是当时或在手术后没有让患者再签字确认，这点程序上的失误导致了这次的纠纷。问及为何手术前没有查出产妇右侧有囊肿，妇产科主任解释说，由于她已经怀孕，子宫向右旋转约３０°，导致左侧向前突，而右侧向后压，被子宫挡住，所以Ｂ超检查不出来。而左侧的液性包块也可能是由于其他原因引起，不一定是囊肿，所以才写明“若发现囊肿给予剔除”。手术同意书左下角的“左侧卵巢囊肿剔出术”是患者丈夫自己写的。这位妇产科主任表示很遗憾，并说可能是由于医患之间沟通不够，导致患者的误解。至于病历中出现多次“左”改为“右”，院方称是患者住院期间医务人员术后记录错写为“左”，当时发现后及时修正为“右”，属于病历书写过程的正常操作，不属于“涂改病历资料”。医院希望尽快去做检查，只要证明某某右侧卵巢还在，就说明医院并没有过错。但若证明医院切除了她的右侧卵巢，医院愿意承担一切责任。但院方强调，患者术后的Ｂ超及ＣＴ检查都不能作为其右侧卵巢是否存在的证据。

【医疗纠纷律师提示】

１．左、右不分，想当然地做手术，是最易导致纠纷出现的，应在切除卵巢或输卵管之前，认真核实一下病历，用不了几秒钟，可杜绝一次医疗纠纷。２．手术中发现异常情况，如与原诊断有出入或者有其他异常，最好让家属更衣后进手术室看一下，特殊变化及时沟通，并注意在术中或术后让家属再签字确认。