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院前医疗急救易产生纠纷的具体环节有哪些？

急救医疗中患者大多具有紧急危重的病情,可控性小涉及病谱广等特点在病情危重的情况下,一方面患者或家属往往对急救机构寄予较大期望,希望急救机构可以对患者进行及时有效的救治,且大量疾病在救助及时的情况下,是可以有效恢复的但另一方面,因为上述病情的危重性特点,救治本身往往即存在较大难度,加之急救设备急救诊疗能力路况车况等突发情况的复杂性不确定性,救治效果可能无法达到患者或家属的预期,双方不可避免地产生矛盾

而在黄金救治时间概念日益深入人心的今天,在患者或其家属及时拨打了急救电话,但因急救中心派车不及时救护人员缺乏资质急救措施不当等原因使得患者没有得到及时救助而病情加重甚至死亡的情况下,患者及其家属往往情绪激烈,矛盾难以化解

具体而言,医疗律师认为医疗急救行为包括多个具体环节,如救护车的调度急救车奔赴事发现场就地抢救转移运送途中病情观察救护和突发情况处置医院之间的交接等,并涉及调度派车医疗行为驾驶路途的选择以及应急处置等多项环节

任何环节均可能发生医患纠纷,如在救护车调度环节,产生纠纷的原因可能是患者家属认为车辆派遣不及时,未对是否有车可派进行告知,或在明确表示需要多辆急救车辆的情况下,仅派出一辆急救车急救机构则往往认为,急救车辆满足日益增长的急救需求确有困难,无法在很短时间内完成调度派车工作

在急救车奔赴事发地点环节中,可能发生因急救车辆发生车祸车辆本身出现故障驾驶人员突发疾病突发交通管制等原因而只能选择绕行,导致无法及时到达事发现场

此时,患者往往认为上述情况系医疗机构故意或过失导致延误,急救机构则认为此属突发事件,不应当承担责任另外,在就地抢救的过程中,急救医师认为患者已经死亡或不具备救治条件而放弃救治,而家属坚决要求救治,并以急救机构未尽及时救治义务未尽,或未按照自己提出的救治方案进行救治等为由,提出损害赔偿