标签:
杂谈 |
结合相关致癌因素,制定肺癌10条预防策略和防范措施,有些是政府行为,有些是卫生行政部门和医务工作者的职责,而更多的是我们每一位百姓要重视、要参与的具体行动:
1,就是远离烟草,避免或减少烟草的健康危害:
包括鼓励烟民在戒烟门诊医生指导下制定戒烟计划,通过立法在公共场所和室内工作场所禁止吸烟,拒绝二手烟暴露污染,特别要警惕"三手烟"对婴幼儿和青少年的健康危害!
2.警惕厨房油烟污染:包括北方地区取暖和烧饭的燃煤污染、城市居民烹调过程中产生的油烟危害,特别是不重视厨房通风和没有科学正确地使用厨房抽油烟机.鼓励减少在家煎炒炸烤食品,特别是烧烤食品(推荐到专业烧烤店品尝)。
3,选购绿色材料装修房屋:乔迁新居进行室内房屋装修时,选择装修材料和漆料一定要选购环保部门认定的绿色合格产品,不要使用含氡量高的建筑和装修材料,在装修结束入住以前要请当地环保部门验收合格后再入住。
4,政府的责任:政府要进一步加大整治环境污染的力度,加大投入并采取切实有效措施改善空气质量,减少汽车尾气污染,严控锅炉和燃气污染,科学治理水污染。
5,职业保护和立法:政府要最大限度减少职业致癌因素和环境致癌因素,重视职业保护和职业病防治工作,在主要重工业地区、煤矿和金属矿区、石油和石化地区(炼油和石化工厂)、核工业基地等肺癌高发地区在高危人群进行每年一次的健康普查或开展高危人群肺癌筛查项目,力争做到早发现和早诊早治。通过立法监督企业的“排污”行为,通过技术革新减少环境污染。
6,重视心理“污染”:建议那些长期性格内向、性情孤僻和处于郁闷心情状态的中老年人,要善于同亲人和同事进行沟通,在生活事业婚姻不顺和苦闷烦躁时尤为重要,症状严重时要及时到医院心理科寻求心理支持和心理咨询,必要时接受心理治疗和药物治疗。保持心情愉快对健康非常重要!
7,有肿瘤家族史的人要重视健康体检和防癌体检:需要强调指出的是:普通健康体检项目并不能替代防癌体检,如有消化道肿瘤家族史的人除了常规的体检项目,还要进行内窥镜检查,有肺癌家族史的要进行胸部CT扫描检查和肿瘤标记物检查。
8,改变不健康生活方式:不吸烟不酗酒,特别是在事业、爱情、婚姻、工作、生活遇到困难时更不应该用烟酒消愁,注意规律饮食睡眠,适时加强锻炼身体,保持乐观向上的心情,与同事、家人和朋友和谐相处。
9,重视癌前病变的治疗:既往有肺结核、肺部炎症病史的要定期到专科医生处就诊,并给予科学规范的治疗。必要时或不能除外肺癌时要尽早手术切除。
10,其他因素:政府要加大投入,减少肺癌危险因素;要加大肿瘤防治和早诊早治项目的投入,在肺癌高发地区、锁定高危人群进行防癌普查和筛查项目;肿瘤工作者要同社区卫生服务中心和媒体合作,加大控烟与肺癌防治的科普宣传,把肺癌防治知识教给百姓,通过广播、电视、报刊和网站开展健康教育与健康促进。
肺癌常用的治疗手段有哪些?
肺癌常规治疗方法包括外科治疗、放射治疗、化学治疗,近年随着分子生物学的迅猛发展,靶向治疗正在逐步成为肺癌的主要治疗手段之一,在我国,传统的中医疗法在肺癌的综合治疗中发挥独特的作用。
外科治疗 是通过手术彻底切除肺部原发肿瘤,并对局部淋巴结进行清扫,以力争达到治愈肿瘤的目的,外科手术主要适于Ⅰ期~ⅢA期的病例。现代胸外科手术以微创、腔镜和器械外科为特点。手术创伤小、术后恢复快。
放射治疗俗称“烤电”,是利用各种类型的放射线(如钴60、医用直线加速器发射的电子线、X射线和中子线等)杀伤肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的。
放疗分为根治放疗、姑息放疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗。无论是早期还是晚期肺癌病人,放疗都是必不可少的重要手段。
目前放疗手段有了很大改进,三维适形调强及伽马刀等立体定向放疗为代表的精确放疗技术推向临床并日趋成熟,能够准确定位,使得肿瘤局部照射剂量大,而病人正常组织损伤小,疗效进一步提高。
化学治疗是应用具有细胞毒性的化学药物治疗肿瘤的方法,根据治疗目的,化疗可以分为术前化疗、术后辅助化疗、姑息化疗等。随着新一代化疗药的不断面世,化疗在肺癌治疗中占据着重要地位,化疗的毒副作用一般也在医生可以掌控的范围之内,绝大多数患者是能够耐受化疗的。
靶向治疗是指针对肿瘤发生发展过程中某些特定的靶点如细胞受体、信号传导和血管生成等,应用特异性的药物给予干扰或阻断,从而达到治疗肿瘤的目的。靶向治疗具有选择性强、疗效确切、毒副作用小等特点。肺癌常用的靶向治疗药物包括吉非替尼、埃罗替尼、贝伐单抗等,分子靶向治疗进入临床领域,使肿瘤个体化治疗前进了一大步。
中医治疗肺癌在缓解临床症状、提高生活质量、延长生存期等方面具有优势。中药配合现代治疗如放化疗可以发挥减毒增效作用。
目前,肿瘤治疗的发展趋势已经进入多学科综合治疗时代,医生在选择治疗方法时要具体分析病人的全身情况,肺癌病变的部位、大小、范围、病理类型、病期早晚以及癌肿是否已有转移扩散和如何预防控制可能发生转移复发等问题,甚至还要考虑家属和患者本人的治疗意愿和经济条件,制定最妥善的综合治疗方案。
肺癌外科治疗已走过70多年历史,现在多数肺癌外科治疗可安全地通过微创手术完成。“微创手术治疗主要有胸腔镜手术及不损伤性肌肉的小切口开胸手术等方式,胸腔镜手术只需在胸部做一个4~6厘米的切口和2~3个1厘米的切口就能完成肺癌切除手术,主要适用于癌肿很小且位置比较靠周边的早期肺癌患者。另外不损伤性肌肉的小切口开胸手术,其切口长度仅为传统手术方法的三分之一,适用于绝大部分有手术指征的肺癌,不但能彻底切除原发病灶,还能进行彻底的纵隔淋巴结清除。”
2010年世界无烟日主题:
性别与烟草——抵制针对女性的市场营销
历年世界无烟日主题
1988年:要烟草还是要健康,请您选择
1989年:妇女与烟草
1990年:青少年不要吸烟
1991年:在公共场所和公共交通工具上不吸烟
1992年:工作场所不吸烟
1993年:卫生部门和卫生工作者反对吸烟
1994年;大众传播媒介宣传反对吸烟
1995年:烟草与经济
1996年:无烟的文体活动
1997年:联合国和有关机构反对吸烟
1998年:在无烟草环境中成长
1999年:戒烟。口号是“放弃香烟”
2000年:不要利用文体活动促销烟草
2001年:清洁空气,拒吸二手烟
2002年:无烟体育—清洁的比赛
2003年:无烟草影视及时尚行动
2004年:
2005年:卫生工作者与控烟
2006年:烟草吞噬生命
2007年:创建无烟环境
2008年:无烟青少年
2009年:图形警示揭示烟害真相
2010年: 性别与烟草——抵制针对女性的市场营销
支修益 首都医科大学宣武医院胸外科主任 肺癌诊疗中心主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长,卫生部临床诊疗路径专家委员会胸外科专家组组长,卫生部内镜专业技术考评委员会胸外科专家委员会副主任
从事肺癌防治和临床工作近30年,重点是肺癌外科手术和多学科综合治疗。在肺癌临床分期、高龄和早期肺癌微创手术、术前新辅助化疗和术后辅助化疗、靶向治疗和多学科综合治疗方面有丰富临床经验。
现任北京医师协会副会长,北京医学会胸外科学分会主任委员;中国胸外科医师协会常务副会长兼总干事,中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任。
特需门诊时间:每星期一上午8:30-11:30
门诊预约电话:010-83198150,83198151