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我的肺腑之言(三)

(2007-11-09 18:47:00)
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杂谈

在世界范围内,肺癌发病率和死亡率已居各种恶性肿瘤死亡首位。世界卫生组织2001年就发布警告:全球肺癌发病率每年以22%的速度在飞快上升,每年全球新增肺癌患者达120万人,死亡110万人。 我国在20世纪70年代至90年代的20年间,肺癌的死亡率翻了一番。本世纪初,我国肺癌在恶性肿瘤死亡排序中,已由第四位上升为第一位。在全国城镇居民人口,每死亡4人,即有1人死于癌症;而在因癌症死去的每3-4人中,即有1人是肺癌。据卫生部全国肿瘤防治研究办公室提供资料显示:2000年至2005年间,肺癌发病人数增加了12万,男性从2000年的26万增至2005年的33万,增加了26.9%;女性自12万增至17万。如果不控制吸烟和空气污染,随着人口老龄化进程加剧,2025年,我国每年新的肺癌患者将超过100万,成为世界第一肺癌大国

 肺癌最好的根治方法是外科手术,但能够适合外科手术的肺癌患者不足30%。近年来,微创外科技术得到了很大发展,借助新的肿瘤治疗仪器,一些不能接受外科手术治疗的患者,计划中的外科手术被创伤更小的微创疗法所取代。目前临床上应用的射频消融治疗技术就是微创外科治疗技术有效治疗肺癌的方法之一。

射频消融是应用消融电极,在超声、CT引导下经皮穿刺,或在手术中、电视胸腔镜下,使射频电极进入实体肿瘤组织,然后在消融电极针前端伸展出9个锚形细电极丝,插入到肿瘤组织中,通过射频输出,使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量,局部温度达90℃以上,通过加热的温度来杀灭肿瘤组织病变组织发生凝固性坏死,最终形成液化灶或纤维化组织,同时实时调节监控温度,从而达到局部消除肿瘤组织的目的,最后将穿刺针道加热消融,以防肿瘤种植。

适合于射频消融技术治疗的肺癌患者:1、有外科手术指征,但病人拒绝手术的原发性或转移性肺癌患者。2、开胸手术探查的补救治疗措施。3、多发肺转移患者的减瘤治疗,为综合治疗提供条件。

射频消融治疗前要做胸部增强CT扫描和肿瘤标记物等常规检查,有条件者治疗前行肺代谢扫描SPECT和机体免疫功能测定如T-B细胞亚群测定,以便于射频消融治疗后评估、评价疗效、判断预后。

射频消融治疗肺癌的评估同手术治疗、化疗的评估标准不一样,不是仅仅靠病灶大小的变化评估疗效,而是除了病灶大小的变化测量,还要复查肺癌病灶的代谢值和肿瘤标志物的变化。

详情可登陆首都医科大学肺癌诊疗中心网站,或电话咨询:010-83198287,010-63027064 胡牧医师或刘宝东博士

   

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