众所周知，吸烟是导致肺癌的首要危险因素。因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟，包括被动吸烟引起的，男性吸烟者肺癌死亡率是不吸烟者的8到20倍，同时吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，如果每天抽烟25支，连续抽烟20年以上，肺癌的发病率就是十万分之227，如果每天抽烟15根到24根，那就是降到了十万分之139，如果每天就抽1到14支，降得更低，降低到十万分之75。

研究结果显示:在因肺癌死亡的病例中80%男性跟吸烟有关，75%在女性肺癌中有关。

此外，肺癌发病增高与“六化”也有关。

首先是人口老龄化，人口自然增长和人口老龄化是目前生活方式疾病如癌症、高血压、冠心病和糖尿病发病率骤升很重要的因素。据世界卫生组织发布的最新统计：２００６年，全球６０岁以上人口为６.５亿，约占全球人口的11％；预计到２０２５年，全球６０岁以上人口将达１２亿；到２０５０年，这一数字将达２０亿，届时约占全球人口的２２％。根据联合国有关规定，一个国家６５岁以上的老年人在总人口中所占比例超过７％，或６０岁以上的人口超过１０％，便被称为“老年型”国家。我国在2000年底就进入了老龄社会，截至２００６年底，我国６５岁及以上人口１０４１９万人，占全国总人口的７．９％，有关部门的资料显示，目前我国６０岁以上人口已占全世界的五分之一，６０岁以上的人口老年人口数量已经超过1.5亿人，已经进入“老年型”国家的行列，并成为全球老龄化速度最快、老年人口最多的国家。随着新中国成立后50年代出生高峰的人口即将进入老年，我国的人口老龄化速度将进入快速发展时期。预计到2015年突破2亿人，２０２０年，我国老年人口的比重将从现在的7.9％上升到１１．８％，预测当峰值到来时，６５岁以上老人比例将达到２３％。2027年我国老年人总数将超过3亿人，2044年将达到4亿人。据最新的统计数字表明，北京市人均寿命预计值已经近80岁，人口老龄化和人口自然增长是北京市恶性肿瘤这一生活方式疾病增高的一个主要原因。卫生部2006年公布的最新数据表明：2005年我国癌症死亡居65岁以上人群死亡原因的首位。在因癌症死亡人群中，每死亡4人中，即有1人是死于肺癌。从这一点看出：癌症已经成为危害人类健康的常见病和多发病，肺癌又是居恶性肿瘤死因的首位。而老年人既往的肺部疾病和易感病毒侵袭也是肺癌的高危因素。在30-40年后我国老龄化高峰时，恶性肿瘤的高发会更加突出。

第二，就是城市工业化和现代化进程加快，肺癌的发病是城市高于郊区，郊区高于农村。越城市化、工业化的地区，肺癌的发病率就越高。现在城市现代化进程越来越快，同样给我们带来汽车尾气、家庭装修等一系列空气污染和环境污染，各个家的取暖设施，煤气、锅炉，这都是现代化大都市在健康方面的死敌。汽车尾气、城市建设与房屋室内装修的有害致癌物质如一氧化碳、氮氧化物、碳氢化合物、碳烟及铅等可潜伏期长达30年，尾气产生的光化学烟雾还能诱发肺癌。室内污染这个“隐形杀手”正借助装饰材料，潜入千家万户，给人们的生命健康带来威胁

第三就是农村城市化现代化进程加速。随着社会经济增长，农村城市化、现代化进度也在不断加快，城市的健康危害因素也逐渐开始影响到了农村。20年前的北京二环以外还能见到农田，今天北京五环以内也都被高耸的楼群和各大企业基地所占据。从卫生部2006年发布的2005年农村40岁以上居民死亡原因排序中，恶性肿瘤已经跃升为第二位，仅位于心脏病之后。而农村的肺癌的发病与死亡率的增加使不少刚刚富裕起来的农民因病致贫、因病返贫，应引起政府和社会高度重视。

第四是环境污染化加剧。人们的生活环境、工作环境对健康很重要，随着城市和农村工业化进程和现代化进程的加快，空气污染、水污染、食品污染、环境污染，包括室内装修所造成的环境污染也都已经成为癌症发病率增高重要的因素。北京市的空气污染指数居高不下也是近年来肺癌发病率和死亡率上升的原因之一。

第五“化”就是生活方式不良化。中青年人吸闷烟，喝闷酒，特别是当工作、事业、婚姻、家庭、生活遇到不顺的时候，精神压抑和抑郁，再加上不健康的生活方式，对身心都会带来“污染”，从而导致免疫机制下降而引发疾病。值得强调的是，这些人群健康体检的意识差，往往已经临床确诊多已是肺癌晚期，失去了最佳治疗的时机。

最后“一化”就是科技现代化、信息化和知识普及化、特别是医学现代化进程的加快。医学现代化使我们认识疾病，发现疾病和诊疗疾病的能力和水平大大提高了。很多以前肺癌是由于医学诊疗技术和影像诊断技术不到位，而没能及时发现，或是诊疗水平被医生误诊为肺结核或支气管扩张等肺部疾病，现代的诊疗技术会发现原来许多误诊为其他肺部疾病其实就是肺癌。随着新一代螺旋CT扫描机和正电子计算机扫描技术（PET 或PET-CT）的普及和推广、人民群众健康意识和健康体检意识的增强、医务人员对肺癌诊疗水平的提高，健康教育工作的不断深入等等使早期肺癌的确诊率有所提高。

因此，广大民众预防肺癌就应当从戒烟、戒酒、保持愉快心情、改变不良生活习惯，特别是要预防被动吸烟-“二手烟”。重视并坚持每年做健康体检，照胸片正侧位检查或低剂量螺旋CT检查，就能够做到早发现、早诊断、早治疗。而医务人员、政府公务员和教师在控烟方面更应该起表率作用。政府应该在加强劳动保护、控制大气污染、改善自然环境、重视高危人群筛查和早诊早治、加强健康教育与健康促进、普及肺癌防治知识方面多做实事！