标签:
新冠肺炎dic |
郑以山和黄振报告,新冠肺炎患者血小板数量明显减少。我们分析这是新冠肺炎存在微循环障碍,特别是弥散性血管内凝血(DIC)和肺部出现广泛凝血的佐证,提示临床应及时增加抑制血小板活化和防栓、溶栓的药物。
虽然病毒损伤到制造血小板的细胞也可能是血小板减少的一个因素,但大量临床观察到,重症感染时的血小板数量明显减少,是DIC或肺等脏器微循环广泛凝血所致。因为血小板数量明显减少的患者同时还能检测到凝血因子被大量消耗,和继而出现的纤维蛋白溶解(纤溶)系统被激活的指标。
DIC是指微循环中广泛地发生血小板聚集粘附、纤维蛋白沉积或血液凝固、微血栓形成等,临床可检测出血小板和凝血因子明显减少和纤溶系统被激活,纤维蛋白原和纤维蛋白被血浆素分解后产生的降解产物明显增加,临床还可出现各受损脏器的功能障碍和广泛出血。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常伴有DIC,SIRS也常伴有ARDS和DIC,如:
l
l
l
l
l
l

加载中…