感染所致实验性ARDS及MODS有效药物一览

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2019-ncov肺炎ards微循环障碍 |
1966年我国祝寿河教授首先提出,重症感染合并休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能衰竭(MODS)的主要病理环节是微循环障碍。我们通过实验研究支持此学说,并观察到此微循环障碍常常通过“致敏-激发”途径发生,即某脏器微血管被感染等因素致敏后,在致敏期遇病毒血症、内毒素血症、内外源性去甲肾上腺素/肾上腺素、多种细胞因子升高,即可激发出致敏血管所在脏器的微循环障碍及功能衰竭。微血管致敏以24小时最著,一般范围是8小时-8天。
我们按此机理建立成功了更接近人类疾病的ARDS及几个脏器微循环及功能障碍的动物模型,并观察到山莨菪碱、酚妥拉明、维生素C和一些活血化瘀中药,实验研究有效,现简要一览如下,提供给抗2019-nCoV肺炎防治医生参考。
1 家兔内毒素致敏-肾上腺素激发ARDS及腺病毒致敏-去甲肾上腺素激发肺炎合并ARDS:酚妥拉明、山莨菪碱、川芎嗪、维生素C
2 家兔麻疹活疫苗致敏-肾上腺素激发肺炎合并ARDS:酚妥拉明、山莨菪碱、维生素C及当归、丹參等组成的中药。山莨菪碱+酚妥拉明+维生素C优于单用。
3 豚鼠腺病毒所致肺β-肾上腺素能受体及cAMP下降:山莨菪碱
4 家兔病毒DIC:山莨菪碱、当归、维生素C。
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6 家兔病毒性肝损伤:山莨菪碱、川芎嗪。
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(详细资料请参考:任世光,导致微循环障碍的“致敏-激发”机理及其在感染并发脏衰中的作用与防治,微循环学杂志1994年5卷3期及各项研究报告)