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脑瘫反射异常新解及干预

(2014-04-22 19:45:00)
标签:

反射异常新解

脑瘫

健康

分类: 小儿脑瘫

 脑瘫反射异常新解及干预

    脑瘫存在姿势、运动、肌张力、反射四个方面的异常。这四个方面异常是脑损伤或脑发育缺陷一个障碍在四个方面的表现,反射异常往往是四个异常的基础,由于反射异常才导致肌张力、姿势、运动异常。

    每个个体由于脑损伤或脑发育缺陷的部位、程度和原因的不同,可有不同的临床表现。我们在应用蕾波推顺按摩治疗脑瘫肌痉挛所致异常的过程中,观察到此法不仅可有效治疗肌痉挛、姿势和运动异常,也可有效阻抑反射异常。

    基于蕾波推顺按摩可有效解除肌痉挛,我们分析,脑瘫常见的反射异常,虽然损伤或发育缺陷在脑、中间环节可能较复杂,但终末效应均是某组肌群的牵张反射亢进或/和与该肌群神经支配相关的皮肤反射区对触觉、叩击震动等刺激异常敏感,激发相关肌肉收缩、痉挛所致。

    如踝阵挛阳性为小腿后侧肌腱、肌肉牵张反射亢进引起的阵挛,巴氏征强阳性或自发阳性是刺激引起的足趾伸肌收缩,躯干侧弯反射是刺激引起的背部肌肉收缩,足抓握反射是足趾屈肌收缩等。

    根据我们分析的每个反射异常主要收缩或痉挛的肌群,用辅助耦合剂推压该肌群或点压该肌群的腱器官或其附近的穴位均可在几分钟内使异常反射消失或明显减轻,一般消失多可维持 1-2 个小时左右。

    如脑瘫尖足伴有踝阵挛时,推压小腿后侧肌群或点压承山穴或其下的腱器官可使踝阵挛在几分钟消退;巴氏征强阳性时点压可刺激到足拇长伸肌和趾长伸肌腱器官的解溪穴或辅用耦合剂推压足拇长伸肌和趾长伸肌,几分钟可使之消退;背部侧弯反射阳性时推压背部肌肉或点压华佗夹脊穴也可让其几分钟消退。

     临床中我们观察到,有效阻抑了肌张力、姿势、运动异常的同时,反射异常多也同步减轻或消退。当观察到反射异常控制不理想时,往往肌张力等异常的干预还有缺陷,一般再加强干预或按照我们对反射异常新解更有针对的干预促成反射异常终末效应的肌群后,反射异常多可明显减弱或消失。因为反射异常一般消失多可维持 1-2 个小时左右,和推、点其他痉挛肌群维持疗效时间相差不多,因此每天要多次干预,干预间隔视维持时间而定,多日后四个方面的异常可被控制。

    此结果支持某组肌肉牵张反射亢进、痉挛较为突出,可能是反射异常发生的重要基础。有些原始反射、出生后过一段时间才消退,也是因为脑对各组肌肉张力的调节有个完善的过程,脑损伤或脑发育缺陷这个完善就会推迟或缺失。

    虽然脑瘫反射异常新解还有待进一步研究验证,但实践证明,可有效干预包括反射异常在内,脑瘫四个方面异常的蕾波推顺按摩是干预脑瘫异常更有效的方法。  

 


 











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