脑瘫存在姿势、运动、肌张力、反射四个方面的异常。这四个方面异常是脑损伤或脑发育缺陷一个障碍在四个方面的表现。反射异常往往是第一个环节，由于反射异常才导致肌张力异常，反射和肌张力的异常又共同促成姿势和运动异常。每个个体由于脑损伤或脑发育缺陷的部位、程度和原因的不同，可有不同的异常表现，但均可归结为这四个方面。如果一个干预方法对这四个方面的异常均能有效阻抑，这个方法就是治疗脑瘫更好的方法。

    既往脑瘫康复中缺少针对反射异常的有效方法。我们在应用蕾波推顺按摩（Leibo-pushing-forward massage，LPFM）治疗脑瘫肌痉挛所致异常的过程中，观察到LPFM不仅可有效治疗肌痉挛、姿势和运动异常，也可有效阻抑反射异常。基于LPFM可有效解除肌痉挛，我们分析，脑瘫常见的反射异常，虽然损伤或发育缺陷在脑、中间环节较为复杂，但终末效应均是某组肌群的牵张反射亢进或/和与该肌群神经支配相关的皮肤反射区对触觉、叩击震动等刺激异常敏感，激发相关肌肉收缩、痉挛所致。如踝阵挛阳性为小腿后侧肌肉牵张反射亢进引起的阵挛、巴氏征强阳性或自发阳性是刺激引起的足趾伸肌收缩、躯干侧弯反射是刺激引起的背部肌肉收缩，足抓握反射是足趾屈肌收缩等。

    根据我们分析的每个反射异常主要收缩或痉挛的肌群，辅助耦合剂推压该肌群或点压该肌群的腱器官或其附近的穴位均可在几分钟内使异常反射消失或明显减轻。如脑瘫尖足伴有踝阵挛时，推压小腿后侧肌群或点压承山穴或其下的腱器官可使踝阵挛在几分钟消退；巴氏征强阳性时点压可刺激到足拇长伸肌和趾长伸肌腱器官的解溪穴或辅用耦合剂推压足拇长伸肌和趾长伸肌，几分钟可使之消退，尖足随之减轻。徐动型脑瘫背部侧弯反射阳性时推压背部肌肉或点压华佗夹脊穴也可让侧弯反射几分钟消退，徐动也随之缓解。

    临床中我们观察到，脑瘫时应用LPFM有效阻抑肌张力、姿势、运动异常的同时，反射异常多也同步减轻或消退。当观察到反射异常控制不理想时，往往是LPFM的方法、力度或量还有缺陷，一般再加强干预或按照我们对反射异常新解更有针对的干预促成反射异常终末效应的肌群后，反射异常多可明显减弱或消失。

    因为反射异常一般消失多可维持1-2个小时左右，和推、点其他痉挛肌群痉挛缓解的时间相差不多，因此每天要多次干预，干预间隔视维持时间而定，一般每1-2小时一次，多日后四个方面的异常可逐被控制。

    脑瘫时针对某组肌肉痉挛所致异常的LPFM，对痉挛肌主要是通过改善微循环、推压牵拉肌纤维、推点刺激腱器官或其附近的穴位缓解痉挛，对拮抗肌主要是通过改善微循环、推点刺激神经-肌肉接头或其附近的穴位增加肌力。如有明显反射异常，推、点还应包括主要促成反射异常的主要肌群，如小腿后侧肌肉痉挛伴有巴氏征或足抓握反射强阳性时，LPFM除小腿前、后肌群，还应达到足背、足底和足趾尖。

    在有效干预异常的同时，还要按照发育规律进行功能训练，在干预异常基础上功能训练效果才更佳。

    临床结果支持某组肌肉牵张反射亢进、痉挛较为突出，可能是反射异常发生的重要基础。有些原始反射、出生后过一段时间才消退，也是因为脑对各组肌肉张力的调节有个完善的过程，脑损伤或脑发育缺陷这个完善就会推迟或缺失。

    脑瘫反射异常新解还有待进一步研究和验证。但临床已证实，可同时有效干预脑瘫四个方面异常的LPFM是干预脑瘫异常更好的方法。