小腿后侧肌肉牵张反射亢进或痉挛是脑瘫最常见的异常，是尖足的主要原因，它的拮抗肌小腿前侧胫骨前肌相对力弱是促成尖足的另一个因素。如果小腿后侧肌肉痉挛未能有效控制，小腿前侧肌就逐渐进入瘫痪、萎缩状态，使小腿后侧肌肉痉挛加重，二者形成恶性循环。

    因此有效刺激小腿前侧肌，防止其进入瘫痪、萎缩状态，增强其肌力的措施和减轻小腿后侧肌肉痉挛的方法同样重要，二者兼而施之才能使尖足治疗的更好。点压足三里穴是我们增强小腿前侧肌力的有效方法之一。

    临床中我们观察到，脑瘫尖足早期点压足三里穴常能激发明显足背屈动作，显示有效刺激了胫骨前肌。刺激一些日子后点压足三里穴激发足背屈动作就不明显了，此时沿胫骨前肌向下寻找，常常在下巨虚穴或其附近又能找到敏感点。对此现象我们最初的分析是，对足三里穴刺激过多使其敏感性下降及胫骨前肌增厚后向下才能更好刺激到腓深神经。

    近来我们对脑瘫尖足孩子，开始点压足三里同时也点压下巨虚穴，或在胫骨前肌中部寻找敏感点，结果是一般下巨虚穴或胫骨前肌中部的敏感点，比足三里穴能更好地激发出足背屈的动作。分析此现象主要可能是下巨虚穴或胫骨前肌中部的敏感点更接近神经肌肉接头（点），因为神经肌肉接头多在肌腹中部，它是接受刺激、激发其支配肌肉收缩最敏感的点。

 

     因此刺激胫骨前肌首先可在其肌腹中部寻找敏感点，这样对非医务人员实施就比寻找穴位更方便。这并不贬低祖国医学穴位的价值，穴位仍然是寻找敏感点的重要入境，在肌腹中部的穴位刺激也多能激发该肌肉收缩。令我们中华后人感到自豪的是，在世界神经、肌肉解剖、功能还不明确的千年前，我们的祖先就能从体表找出接受刺激的敏感点穴位和敏感线经络。

    由于脑瘫肌性足内翻是由于小腿后侧的胫骨后肌痉挛、小腿外侧腓骨长短肌相对力弱所致。我们在点压阳陵泉穴纠正此异常时也观察到，点压腓骨长短肌中部的敏感点或外丘穴（外踝上7寸，腓骨前缘，可刺激到腓浅神经）、光明穴（外踝上5寸，腓骨前缘，可刺激到腓浅神经）常常激发腓骨长短肌收缩、即刻纠正肌性足内翻的效应更优于点压阳陵泉穴。分析此效应也是刺激了腓骨长短肌的神经肌肉接头。

   

 

    由于腓骨长短肌较细，肌肉解剖不熟悉者可首选点压阳陵泉穴，该穴是腓总神经分为腓深、腓浅的部位，除可刺激腓浅神经兴奋腓骨长短肌外，刺激到腓深神经也可兴奋胫骨前肌，脑瘫肌性足内翻常同时或先后伴有尖足。熟悉肌肉解剖者可首选点压腓骨长短肌中部。

 

 

 

    欲刺激其他肌群，亦可在该肌肉中部寻找敏感点。