心悸是临床上常见的一种症状，病人会感觉到自己的心跳，觉得心脏跳得快或不规律或少跳了一下, 或要跳出来的感觉，需要叹口大气才会舒服点。症状通常只有几秒钟就自己好了，但可能一天会有好几次， 断断续续的连续一段时间有心悸。大多数的病人自己会好，可是少数人需要治疗，如果没有治疗则可能会对身体造成其它影响，如头晕，气短，运动耐性降低，甚至中风。 心悸的检查以病人的病史，理学检查，以及心電圖為基礎，如有需要，再做更深入的檢查如连续性心电图或心脏超声波等。

心悸的原因很多，大部分年轻人有心悸一般是因为邉樱沽Υ螅疽梗卟蛔悖Х然蜓叹乒啵幸馐痘蛭抟馐兜慕孤牵行氖率裁吹乃鸬摹  如果一些烦人的事解决了或过去了，心悸可能就消失了。但因为将近一半的病人有心悸是因为心脏本身的问题，尤其是上了年纪的病人，所以即使怀疑病人的心悸是因为精神或其它原因引起的，还是要做更深入的检查比较妥当。

由于心悸通常是间接性的，病人来看病的时候常常会没有症状，听诊的时候也不一定听得出什么来，心电图做了也常常正常，所以病人的病史很重要。  其实，不管什么病，病史都是最重要的。 一个有经验的医师，问诊之后十之八九就可以知道病人大概有什么问题了，进一步的检查只是为了帮助证明他的判断而已。譬如说，一个30多岁的年轻人抱怨有心悸，平常很健康，最近才做过体检，心电图，胸片都正常，没有家族史，但是他的工作压力很大，每晚要应酬，常常熬夜。。。 像这样的病人，他的心悸都不是因为心脏本身出了什么问题。 但是进一步的检查还是得做来证实医生的判断。 常见的检查如下：

1.  连续性24小时心电图 （霍尔特 Holter）：它是戴在身上的心电图记录器，连续24小时监测病人的心跳。  如果病人的心悸症状频繁，如天天有但是看病的时候刚好没有，这是个好的监测方式。  如果在病人有症状时监测出来的心电图没有值得担心的异常，那病人的心悸就是“良性”或者是非心脏本身的原因，一般对身体没有太大影响。 

2. 事件记录器： 同连续24小时的心电图记录器，但是它通常要戴一到两个星期。 对心悸症状不频繁的病人来说，这种记录器是好选择。 

3. 心脏超声波： 这个检查时用来看心脏本身有没有任何结构上或功能上的问题。 有时候心律不整是因为上述问题而引起的。  一般如果24小时或事件心电图记录看出问题，如频繁的早波，房颤等，那就会建议病人做这个。

4. 平板运动负荷试验： 有些时候病人的心悸是跟潜在的冠心病有关，如果怀疑，这项检查可以帮助诊断。

5. 验血也是常见的辅助性检查，一般用来排除甲状腺的问题或贫血，但一般人都正常。

最后，病人常常会说自己有“早波”，但没有症状， 这需要担心吗？没有必要。

没有症状的早波一般是良性的，很多是病人在做定期体检的时候做心电图看到的，除非频繁或有症状，不然临床意义不大。