如何发现早期肺癌?
(2010-07-16 07:57:11)
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肺癌早期发现预防 |
分类: 健康贴士 |
肺癌又称原发性支气管肺癌,是生长在支气管粘膜或肺泡上皮的恶性肿瘤。它是严重威胁人类生存的主要恶性肿瘤之一,亦是呼吸系统最重要的疾病。近些年来,其发病率及死亡率均以惊人的速度不断上升,本病男性明显多于女性,高发年龄为40~60岁。
一般认为,肺癌的发病率升高与吸烟、工业废气和大气污染致病因素有关。在工业领域里与肺癌有关的致病物质主要有石棉、放射性物质、砷、铬酸盐、镍以及煤焦油和石油产物等。因此,重视环境保护与劳动保护对肺癌的预防具有非常重要的意义。
肺癌恶性程度高,未能早期发现者预后极差。中、晚期患者约80%的病人在诊断明确后一年内死亡,平均生存期为6个月左右,其中腺癌为4~9个月,小细胞癌为5个月,鳞癌为7~8个月。肺癌患者总的5年生存率只有5%~10%。因此,早期发现肺癌、诊断肺癌,争取尽快采用以手术为主的综合治疗措施是提高肺癌患者5年生存率的关键。
筛查(Screening)是指在症状或体征出现前发现疾病(如肿瘤),筛查的意义在于可以尽早发现和诊断疾病,特别是恶性肿瘤,以便为治疗它争取更为主动的机会与时机,因为肿瘤一旦出现了相应的症状与体征,往往意味着已经发生转移,所以筛查可以显著改善患者的生活质量与远期预后。
约有三分之一的早期肺癌没有症状,还有一部分病人尽管有轻微的早期症状,但因无特异性或未重视或被误诊,而延误了病情。所以要发现早期的肺癌病人,就需要有计划地针对重点人群进行筛查,特别是对本病发病率较高的厂矿、城市和肺癌患者的家庭成员等,每年应进行一次筛查。
对于年龄在40岁以上,男性吸烟者,出现:(1)原因不明的胸痛,咯血丝痰,经治疗无效者;(2)在肺的同一部位反复发生炎症或感染,经积极的抗炎治疗,效果不佳者;(3)肺结核病人经治疗病情稳定后,突然病灶又复发恶化,肺的某段或叶有炎症浸润,局部肺气肿或肺不张者;⑷肺癌患者的直系亲属等。所有这些患者都应高度警惕并在医生的指导下做进一步检查。诊断肺癌的依据主要有临床表现(症状与体重)和辅助检查,如X线摄片、纤维支气管镜检查、胸部CT或 MRI检查、痰脱落细胞检查、活体组织学检查或病理检查,甚至开胸探查等,但真正有利于早期发现与诊断肺癌的最有效办法是胸部CT扫描+痰液细胞学检查(指收集痰液,将其置于显微镜下观察,以尽早发现来自肺部的癌变细胞)。
一般认为,肺癌的发病率升高与吸烟、工业废气和大气污染致病因素有关。在工业领域里与肺癌有关的致病物质主要有石棉、放射性物质、砷、铬酸盐、镍以及煤焦油和石油产物等。因此,重视环境保护与劳动保护对肺癌的预防具有非常重要的意义。
肺癌恶性程度高,未能早期发现者预后极差。中、晚期患者约80%的病人在诊断明确后一年内死亡,平均生存期为6个月左右,其中腺癌为4~9个月,小细胞癌为5个月,鳞癌为7~8个月。肺癌患者总的5年生存率只有5%~10%。因此,早期发现肺癌、诊断肺癌,争取尽快采用以手术为主的综合治疗措施是提高肺癌患者5年生存率的关键。
筛查(Screening)是指在症状或体征出现前发现疾病(如肿瘤),筛查的意义在于可以尽早发现和诊断疾病,特别是恶性肿瘤,以便为治疗它争取更为主动的机会与时机,因为肿瘤一旦出现了相应的症状与体征,往往意味着已经发生转移,所以筛查可以显著改善患者的生活质量与远期预后。
约有三分之一的早期肺癌没有症状,还有一部分病人尽管有轻微的早期症状,但因无特异性或未重视或被误诊,而延误了病情。所以要发现早期的肺癌病人,就需要有计划地针对重点人群进行筛查,特别是对本病发病率较高的厂矿、城市和肺癌患者的家庭成员等,每年应进行一次筛查。
对于年龄在40岁以上,男性吸烟者,出现:(1)原因不明的胸痛,咯血丝痰,经治疗无效者;(2)在肺的同一部位反复发生炎症或感染,经积极的抗炎治疗,效果不佳者;(3)肺结核病人经治疗病情稳定后,突然病灶又复发恶化,肺的某段或叶有炎症浸润,局部肺气肿或肺不张者;⑷肺癌患者的直系亲属等。所有这些患者都应高度警惕并在医生的指导下做进一步检查。诊断肺癌的依据主要有临床表现(症状与体重)和辅助检查,如X线摄片、纤维支气管镜检查、胸部CT或 MRI检查、痰脱落细胞检查、活体组织学检查或病理检查,甚至开胸探查等,但真正有利于早期发现与诊断肺癌的最有效办法是胸部CT扫描+痰液细胞学检查(指收集痰液,将其置于显微镜下观察,以尽早发现来自肺部的癌变细胞)。
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