中国武警总医院-肿瘤科-主任医师 黎功

肝癌治疗——伽马刀

中国武警总医院　　肿瘤二科

“伽马刀”名为“刀”，但是不是实际上的手术刀。伽玛刀又称伽玛射线治疗系统，是放射治疗中的一种设备，伽玛刀分为头部伽马刀和体部伽马刀。

之所以叫做刀是因为在治疗方面起到了手术刀类似的效果．伽马刀通过ＣＴ或ＭＲ（核磁）等现代影像精确定位于肿瘤，聚焦高能量的伽马射线，从而杀死肿瘤，同时对周围正常组织损伤很小。它的功能犹如一把手术刀，所以叫做伽马刀。

外科医生们在过去的一个世纪，挽救了许多早期癌症患者的性命，但是某些部位病灶，是手术无法到达的。伽马刀可以不受这样的局限，在某些部位（如颅内病灶）病灶方面起到了非常好的效果。但是在体部，尤其是肝脏肿瘤方面并没有被大家所广泛认识。

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，目前治疗通常首选手术切除。但是大部分患者发现时已经是晚期，无法手术切除。所以大部分肝癌患者往往依赖非手术治疗，而常规的化疗、介入治疗、射频消融等，疗效均不尽人意。

过去肝癌被大家认为是放射线不敏感组织，但是随着现代医学水平技术的提高及大家的不懈努力，放疗在肝癌治疗方面取得了很大的进步。在小肝癌（小于３ｃｍ）治疗上，伽马刀治疗取得了非常好的效果。而且伽马刀治疗避免了手术的风险。减轻了患者的痛苦。减轻了患者的经济负担。在静脉癌栓方面，更是取得了另人吃惊的疗效，伽马刀治疗门静脉癌栓或是下腔静脉癌栓方面，达到了手术无法比拟的效果。以下是我们利用伽马刀治疗小肝癌及门脉癌栓的实例。

相信随着大家认识的深入，放射外科将创造更多的奇迹。肝癌放射治疗将会帮助更多患者。给更多的家庭带来希望。