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缺乏自我控制能力的孩子

(2012-09-06 10:07:58)
标签:

杂谈

全网发布:2011-06-23 20:11 发表者:钟乐 (访问人次:1816)

有自制力的人才会赢

人类比其他任何动物都能延迟反应,这能力来自于我们能抑制马上反应的冲动。但等待不是一个被动的行为,而是需要努力的。这种可以等待、延迟反应的能力,让我们可以:①有过去和未来感;②和自己对话,然后控制自己的行为;③把情绪与对事件、信息的判断分离;④内化情绪,创造内在动机,将我们的行为导向目标;⑤分析进来的信息,然后重组新的反应输出(分析再综合)。如果多动症是有关一个人抑制自己反应能力的问题,那么,一个患者应该在这五项心理能力上都有问题。中南大学湘雅医院儿科钟乐

 

过去和未来感

延迟反应的能力,让我们可以把发生的事件放在心里,直到它过去为止;也就是说,我们可以把这些信息放在短期记忆中,然后,我们会思考、自己的审视,同时和过去的经验比较。这时候,个人过去的历史就有了意义,参考过去,可以帮助我们了解现在和做出当下的反应。过去所学告诉我们现在该如何做。人类是所有动物中,最能够从过去错误或成功的经验记取教训的。

想到过去,可以帮助我们创造假设性未来。因为有累积的知识为根据,我们猜测可能会发生什么事,然后预先准备。当然,我们的预估不见得正确,但有根据的预测,总比完全没想到未来好。同时,能记起过去影响的能力也形成我们的想象力。想象过去,谈谈未来,我们能与人讨论事情、作计划、给承诺,只有人类可以这样用时间来切截事情。

谈到过去与未来,我们有个心理之窗来看时间。清醒的时候,我们的意识知道这个时间之窗是一直在移动的,根据过去的经验,我们不断地推论马上又会发生什么事。这一切发生得很自然,我们因此把它视为理所当然。

就如同前面提到的,如果多动症是在行为抑制和延迟反应方面有障碍,那么患者在感受过去和未来时有很大的限制。他们心里的时间之窗应该较为狭窄。他们不是不懂,而是反应得太快,以致过去的经验完全派不上用场。再说得明白一点,他们只看到眼前,只想到、管到眼前的事,不管未来。你可以说他们看不到时间、感受不到时间、也忍受不了时间。

多动症孩子也较不会未雨绸缪,因为看不到山雨欲来,他们的人生就这样地从一个危机到下一个危机,不能预先做好准备。

这也不完全没有好处,他们不像大部分人一样的恐惧未来,象孩子般的天真。有时他们真能抓住别人不敢尝试的机会。

然而,缺乏先见之明,有时带来的结果是负面、甚至具有威胁性的。至少,在社交关系方面冲击就很大。不守信、失约、逾期未交,让别人对他们的印象大打折扣,我们的社会是以可靠与否判断一个人是不是能为自己负责。因为没有时间感和先见之明,让此症的患者在金钱管理、家事处理、行程安排、独立作业、稳定的进步成长方面都有困难。

因为神经生理方面的缺陷,多动症孩子无法像别人一样,为未来而控制自己的行为,当然表现就不好。要求多动症孩子为自己的行为后果负责,就好像要听力障碍的人为听不见别人负责一样荒谬。但是,我们的社会就是在做这样的事,要求他们为自己的行为负责,否则就惩罚他们,甚至严厉的处罚。

难怪这些孩子成为青少年或成年之后,变得很堕落,因为他们接受了社会对他们的看法,认为自己是咎由自取。这些患者及其家庭所经历的挫败感,是如此的严重,以至于成年之后会需要除了多动症的症状之外,其他方面的心理治疗。

多动症患者对时间不一样的感受,还造成其他有趣的现象。首先,他们会觉得时间过得比较慢,也就是说很多事情进行得比他们期望的久,那当然是很挫折的,难怪他们常显得不耐烦。第二,因为没有未来感,他们很难延迟享受。有些追踪多动症孩子至成人的研究显示,他们不会为了将来更大的报偿,而选择吃点眼前亏,例如继续教育和存钱。也有研究显示,他们较不注意健康,因为我们得对时间有所感受,才能体会生存的限制和死亡。很自然地,他们的道德感不像一般人那么高,也不像一般人那么注意自己的行为对健康的影响。

 

自我对话:心里的声音和自我控制

另外一个让我们抑制或延迟反应的方法,是给自己时间和自己对话。所有的动物都用他们的语言彼此沟通,只有人类发展出用语言和自己沟通的能力。从小孩身上,我们就可以看到这个能力的发展,他们从和别人说话,发展到学龄前游戏时大声的和自己说话;然后进入小学,渐渐地开始小声的对自己说话(以免别人听到);最后可以发展到完全不出声,只在心里和自己说话,外人完全无法觉察。这就是所谓的内化语言

内化语言对行为带来的改变是非常巨大的:对象从只对他人到对自己,功能从描述到自我指示。也就是说,语言不再只是我们谈论事情的方式,也是控制自己行为的方法。透过这样的自我指示来控制自己的行为,我们可以不再跋扈的对周遭事物马上反应,也帮助我们在有这样的经验基础之后,下一次可以做得更好。我们也因而可以鼓励自己,为了达到目标和更大的回报,而面对无趣或是不愉快的情境。

我们能计划未来、设定目标后,再付诸实施、努力达到目标。这种能力是我们所谓的自由意志的基础,让我们不像其他动物,被当下外在环境即时的刺激所控制。我们可以根据规则、指示、计划、目标,控制自己的行为,对未来的感觉告诉我们现在该如何。当没有过去经验和现成规则可供遵循时,有时我们也可以创造出新的规则。一旦抑制住反应而且愿意等待,我们可以分解老的规则,与其他的规则结合成新的组合,这就是人类非常擅长的解决问题的能力。

 

将事实与感觉分开

抑制了想要反应的冲动,给了我们脑部时间,将进来的信息分为两部分:我们的感受或情绪反应,和时间本身的内容、信息。我们可以只客观的处理事件的内容,而不带入个人的情绪反应。这也就是为什么我们教导孩子,在发脾气前数到十的原因,那会给他们时间安静下来,较为理性、客观的评估发生了什么事。

经验告诉我们,很显然的,情绪性的反应行为,通常不符合自己的最大利益。当然,它也不见得不好,而是等待和评估常会让我们处理得较好。这种延迟反应的能力,让我们可以从一个旁观、中性的角度,客观、理性的面对事情。这种能力让人类和其他动物不一样,可以客观的面对这个世界。

这个理论解释了为何多动症孩子那么的情绪化。因为第一反应没有受到抑制,他们没有时间将感觉与事实分开。因此常常后悔因为冲动而让人怨恨、远离、处罚、拒绝他们,最后失去朋友,连老师和父母都不喜欢他们。

因为没办法和别的孩子一样抑制自己的情绪,这些多动症孩子看起来很不成熟。例如,一个七岁的多动症孩子,想在餐前吃零食被拒绝,也会大发脾气。如果是一个两岁的孩子有这样的表现,我们或许还能接受,但我们会期望一个七岁的孩子,应该能接受妈妈不让他吃的理由:因为就快吃晚餐了。

不幸的是,只是叫他忍,无法让他有符合年纪的行为表现。脑部负责抑制的功能如果有障碍,会导致这样能力的丧失。虽然,多动症孩子可能刻意的学会一些方法控制自己的行为,但那是很不容易的。

结果,我们会看到多动症患者,在某些需要冷静、客观、没有情绪的场合,会有适应不良的情形产生。然而,事情也有相反的一面。因为他们的热情和情绪,多动症孩子做起事比别人热情,如在表演艺术(如音乐和戏剧)、运动或是人文科学方面(如写作),丰富的情绪会是他们的优势。我们不是说,此症患者在这些领域一定都杰出,重要的是他们在很需要节制情绪和保持客观的工作上,是处于劣势的;但因为他们的特质,相对地,在某些行业较容易有突出的表现。

 

内化动机

一般正常的孩子之所以能控制自己的情绪,部分原因是他们内化了情绪,让外人看不出来。也就是说,仍然有情绪的反应,只是没有外露。这样的能力可以让我们在展露情绪之前,先整理或缓和一下。我们甚至可以用自我对话、正面思考的方式,改变或消除原有的情绪,或是决定不表达出来。这样的内化非常重要。情绪有正面的、负面的、不愉快的或中性的,告诉、提醒我们要继续或停止正在做的事。也就是说,情绪驱使我们采取行动。因此,可以内化情绪的孩子,就可以内化动机。这就是我们所谓真正的动机,有人把它叫做动力、决心、意志力、坚持。当我们将动机内化之后,就不像小孩子一样,需要外在的回报、鼓励、奖品才能继续做下去。我们可以执行计划、往目标前进,抵制外在的诱惑,因为我们有内在的驱动力导引。个人的、内化的情绪成为我们内化动机的源泉,支持、引导我们达到目标。这就是人类意志的主要部分。

基于上述这一点,我们可以理解为何多动症孩子这么没有毅力。他们没有像别人一样,创造个人、内化、真正的动机,因此若没有外在的增强或回报,就坚持不下去。所做的事情越无趣,就越坚持不下去,因此只好靠外在的环境提供动机,否则就马上放弃。这不是出于懒惰,而是脑部功能的障碍。显然,要多动症孩子完成一件事,得靠外界提供动机,也就是较多、额外的奖赏来帮助他们。

 

分解和重整信息

内在的自我对话这项心理能力,又分为两部分:把我们接受的信息分解成小部分的能力(分析);再把这些小部分重整为输出的信息或指示的能力(综合)。我们不把外来的信息当作不可分割的整体,就像一个句子可以再分为名词、动词和副词一样;同样地,一个想法可以包括不同的东西(颜色、形状等)和相关的行动。因为有这样的心理能力,我们可以解构、分析接收的信息,然后有无数结合它们的方法;然后,再从中选择最适合、最容易成功的方法。这项能力赋予我们创造、想像、解决问题的强大能力。

这个过程叫做重新建构,这个过程需要足够的时间,否则不可能发生。多动症孩子重新构建的能力似乎也较差,当要求他们在短时间内尽可能想出解决问题的不同方法时,他们的表现没有非多动症孩子好。

 

为什么他们会缺乏自制力?

很多研究显示,抑制功能与脑部眼窝-额叶皮质有关。过去的研究发现,多动症孩子这一部分的活动较低,体积也较非多动症孩子小。发现上述现象的几个研究,让我们对此症的了解有极大的贡献。这和人们向来的看法是冲突的,人们总认为自我控制和意志力是有个人自己和教养决定的。当我们了解多动症,也能同情其困难之后,并不代表多动症孩子就不需要为自己的行为负责。多动症孩子并不是感受不到那些后果,而是后果和行为之间的时间差距,让他们无法把因果串在一起。也就是说,帮助这些孩子,是要让他们为自己的行为负责,而且用频率更高、更直接、更明显的方式,让他们知道。如此才能弥补障碍,并改善他们的生活功能。


如何提高孩子的自我控制能力?

同其他许多能力一样,自我控制能力也可以通过训练得到加强。

如果自我控制的技巧恰当的增长,孩子就会愉快地获得自我控制成功的体验,并努力使用它,就像滚雪球一样,控制能力会越来越强。例如,孩子在餐前想吃一块糖,妈妈提议吃糖会影响胃口,如果同意吃完饭再吃,就可以吃两颗。如果孩子成功的抑制了自己的欲望,他自己会感到愉快,并在以后也做出类似的选择。同样,失败的感觉也容易促使人们放弃,就如“破罐子破摔”一样。例如,决定节食的人在吃了一杯冰淇淋后心想,“我已经打破我的戒律了,干脆来个痛快吧”,然后开始狂吃,最后为自己的失控感到懊恼。例如,打算先做作业再看小说的孩子在忍不住看了几页小说后,想“干脆多看一点吧”,结果为没有做完的作业而沮丧。

1.     从合适的难度开始:不同年龄、不同个性孩子的自控能力不同,家长需要选择既不是太难,又不是太容易的训练,一步一步提高孩子的能力。合适的困难水平对于孩子完成任务后的愉悦很关键。如果难度太高,总是无法完成,孩子会产生持续的挫折感,而不再努力。合适的难度可能需要家长在实践中发现。对于一个3岁左右的幼儿,在所有人在餐桌上就座之前不去动生日蛋糕才可以获得自己最想要的那部分,就是一次自控能力的训练。要增加或降低难度,可以延长或缩短从孩子看到蛋糕到分蛋糕的时间。

2.     进行示范:父母是孩子最好的老师。很多时候孩子都把父母作为学习的榜样。这并不是说孩子会与父母做得一模一样,而是当孩子理解了父母的行为或者对父母的行为有了自己的看法后,他就会模仿父母的行为。

  • 父母们应该提醒自己,“我能不能把自己树立成一个有自制力的榜样”;在被孩子弄得心烦意乱、疲惫不堪的时候问自己,“我能不能平静的说话而不是冲孩子吼叫,以帮助孩子学会控制自己的感情和行为”。
  • 在孩子面对即刻满足还是延迟犒赏的选择时,家长还可以示范什么是明智的选择并大声说出理由。例如,孩子看见吹泡泡的枪,尽管家里已经有了,但是还是吵着要买,家长可以对孩子说,“我们每个月可以买一个玩具(事先应该与孩子约定好),如果你买了泡泡枪,这个月就不能买其他玩具了!”假如孩子犹豫不决或者仍吵着要买,可以对孩子进行示范“如果是我,我就先不买泡泡枪,因为家里已经有了,下次我还可以买更好玩的玩具。如果现在买了,下次看到更好玩的玩具不能买,我肯定会后悔的。”如果孩子做出了延迟犒赏的选择,表扬孩子做出了一个明智的选择“你忍住没买泡泡枪,这样做非常聪明。下次我们可以买更好玩的玩具。”
  • 故事、电影、动画片中的示范对孩子的行为也很帮助。

3.     教会孩子集中精力、摆脱诱惑的技巧:

  • 建议孩子远离诱惑或者去做自己感兴趣的事情,而不是时刻想着面临的诱惑。例如,在面临玩具或者零食的诱惑的时候,如不买泡泡枪或者不去碰生日蛋糕时,可以建议孩子离开去玩耍;做作业很想看小说或玩玩具时,可以将小说或玩具先放到另一个房间;学习时很想玩电脑,可以远离电脑学习。
  •  用语言进行自我指导。语言可以影响思维和行为,内心犹豫不决时可以用语言来引导。例如,幼儿在想多吃糖时,自己大声说“不能吃了,再吃牙齿要坏掉了”;孩子在做作业想玩MP3时,心里对自己说“现在不能玩,做不完作业就糟糕了,做完作业就可以好好的玩了。”

4.     进行反馈,促进进步:反馈包括两大类,来自于别人的和来自于自己的。

  • 来自父母的反馈。

Ø         如果孩子做出了延迟犒赏的选择,父母可以表扬孩子做出了一个明智的选择,如“你忍住没买泡泡枪,这样做非常聪明,下次我们可以买更好玩的玩具”,并且在获得犒赏的时候告诉他这是因为自己努力控制了自己才得到的,“你上次忍住没有买泡泡枪,所以今天我们就可以买遥控汽车了”。

Ø         如果孩子没有控制住自己,不要讽刺他“谁叫你上次一定要买泡泡枪的”,而是鼓励他“这次我们没能买遥控汽车,下个月你一定能坚持不买那些不需要的玩具,等到真正想买的玩具再买,对吗”。

Ø         如果孩子虽然没能控制住自己,但是已经比以前有了进步,也要表扬他“今天妈妈叫你回家,你多玩了10分钟就回来了,比昨天进步多了。明天妈妈一叫你就回家好吗,这样我们就可以多讲一个睡前故事。”

  • 孩子自己的反馈

Ø           孩子在做了正确的选择后对自己说“我做的不错”,在做了不恰当的选择并且承受后果的时候告诉自己“这次的选择不太明智,下次我应该……”。通过对每次行为的反馈,孩子的自我控制能力得到了加强。

Ø           大些的孩子可以教会他们进行自我监控的技巧。对自己的状态有个清楚的认识才能更好的自我控制,对自己行为的监控不利是导致自我控制失败的原因。如一个冲动、爱攻击人的孩子,要学会监控自己要发火了的信号,如呼吸加快,牙齿咬紧,脸变得紧张。在发觉自己要发火了之后,孩子才有可能去运用已经学会的自我放松和问题解决策略等方法。一个做作业总是注意力不集中的孩子可以利用一个计时器,在每数分钟(根据孩子的能力调整时间的长短)报时的时候,关闭计时器并重新计时,在这个过程中快速检查一下自己的注意力情况,并将注意力重新放在学习上。

5.     学习解决问题的策略(对于学龄儿童):孩子在成长过程中会不断地面对挑战。有时候他们会受到挫折而感到难过;有时候他们会因为行为失控而被指责。我们家长是帮助他们的呢?有时候我们会直接告诉他们应该如何做:小杰今天又欺负你了,下次再这样你要马上告诉老师!有时候我们会对他讲道理,期望他能心服口服,或者如果心不服的话,至少嘴上能服:你怎么能问也不问就拿同学的笔呢?这是偷东西知道吗?我们都知道一个道理“授人以鱼不如授人以渔”。对于孩子的教育更是如此,教他遇到具体问题时应该怎么做,不如教他解决问题的策略以应对所有困难。

  •  问题解决的步骤应该分为以下5步:我要解决什么问题;想想所有可能的解决方法;分析,选一个方法;执行;看看效果怎么样,下次继续这样做/要做些调整/换种方法)。例如,

Ø         问题:小明总是叫我娘娘腔。

Ø         解决方法和分析:①发脾气、打小明——我已经试过了,没有作用,小明越来越起劲。而且被老师看到还可能被批评;②告诉老师——老师可能会批评小明,但这样同学们会认为我没本事自己解决问题;③不理他,走开——小明可能觉得没有意思,以后就不叫了。但是他是不是会觉得我好欺负?④开玩笑地叫他“公公腔”——小明可能会觉得尴尬,以后不再这样叫了。

Ø         选择:开玩笑叫他“公公腔”

Ø         效果:小明叫我“娘娘腔”时,我问他:“嗨,公公腔,什么事?”同学都笑了,他很不好意思。我想他下次可能不会这样叫我了。

Ø         反馈:我这样处理很幽默,即反击了小明又不使他太难堪,这样做很不错。

  •  注意事项

Ø         第一步“我要解决什么问题”,有的时候可能需要家长帮助重新定义一下问题,这样孩子处理起来会更轻松。例如,上面这个例子爸爸可能会对孩子说:“象你这么大的孩子经常会互相嘲笑,有时候他们是想试探一下这个人是不是开得起玩笑,是不是值得一起玩;有时候他们是想激怒这个人,让他暴跳如雷或者大喊大叫,他们觉得这样好玩;有时候他们是因为在别的地方受了羞辱,所以也羞辱一下别人来扳平。你觉得小明可能是什么原因笑你,我们一起想想对策。”有时候家长可能需要帮助孩子矫正一下不理性的思维,“这几个女孩不喜欢你,并不意味着你就不好。班上是不是还有些女孩和她们也玩得不好,但是人很不错呢?”

Ø         有时候孩子列出的备选解决方案很荒诞,但是不要否决他。让他列出所用方案后再讨论。

Ø         孩子在提议解决方案有困难的时候,家长可以提出建议。

6.     想象练习(对于学龄儿童):在脑海里想象应对即刻满足与延迟犒赏的场景,这种想象的作用类似于现实生活中的练习。方法是让孩子去想象并大声描述出来即刻满足与延迟犒赏的冲突,然后说出理性的选择和原因,就像现在要行动一样。这种想象便于练习,而且比现实情况下更容易做出恰当的选择。如何做出理性的选择可以参照“5. 学习解决问题的策略”。例如,一个孩子总是不问就拿同伴的漂亮文具,因此被认为是偷窃被老师严厉批评。这个孩子可以在父母引导下在家里做想象练习:小明桌上有一个漂亮的转笔刀,我很想拿来玩玩。但是这样被发现了以后老师会批评我,同学也会不愿意和我玩了。那样就太糟糕了。我应该去问问小明可不可以借我玩,如果他不同意,我可以拿我自己的漫画书和他交换。如果他还是不同意,我去说服妈妈给我买一个。

7.     角色扮演(对于学龄儿童):对于一些较难学会的技巧,可以在家里采用角色扮演的方法进行演练,让孩子在现实生活中能更熟练的应对。例如,妈妈可以模仿同伴对孩子进行嘲笑,孩子演练新学会的应对技巧。

8.     通过达到短期目标最终实现长期目标(对于学龄儿童)设定一个长期目标可以帮助孩子抵制眼前的诱惑,但是有时候因为目标的实现太遥远了,孩子可能忘记了这个目标或者认为放纵一会儿不至于影响目标的实现。例如,与孩子商定如果期末每门功课都在80分以上,可以买双新的溜冰鞋。这是一个需要4个月的努力才能实现长期的目标。假如将目标细分为每周家庭作业完成的质量(如以每天满分为10分,一周5天能达到40分便可以得到奖赏),有利于目标的实现。

9.     训练需要充足的时间:要获得良好的操作能力而不仅仅是欣赏,每门技巧所花的时间是:小提琴1200小时、功夫600小时、钢琴450小时、口琴50小时。很难回答孩子究竟需要多长时间的自控能力训练。实际上孩子每天都在面对很多次自我控制能力的挑战,家长恰当的观察、鼓励和引导能促进孩子能力的提高。在孩子选择即刻满足时不要气馁,让孩子自己去承受失去延迟犒赏的结果,慢慢地你会看到孩子的进步的。

自我控制能力训练的实例:

1.     增加孩子的顺从性:在儿童期顺从父母的要求和自我控制这两种能力非常接近。如果父母让孩子整理自己的东西或者关掉电视去学习,孩子去做就是顺从;如果孩子按自己内心的想法去做就是自我控制。因此幼儿自我控制能力的训练的重点在于家中有一定的规则,并且能让孩子遵守。范例如下:

  • 要求吃饭前1小时不吃零食幼儿

Ø         告知规则:我们在吃饭前是不能吃果冻的,这样会影响胃口。

Ø         延迟满足的犒赏(或者即刻满足的后果):如果你吃完饭以后再吃,可以吃两个,并且自己挑选口味。

Ø         孩子犹豫时进行示范:如果是我的话,我就等到饭后再吃。我快快的吃完饭就可以吃了。还可以吃两个。

Ø         帮助摆脱诱惑:我们先把果冻放到厨房里,吃完饭就拿出来。

Ø         反馈:你做了一个很好的选择,这样就可以多吃一个果冻。这是你的果冻,因为你吃饭前忍住没有吃,所以现在可以吃两个。

  •  30分钟吃完饭
  • 游戏时按时回家准备吃饭或者就寝
  • 按时上床睡觉
  • 自己收拾玩具
  • 不能打人
  • 先做作业再自由活动

2.     提高解决问题的技巧:对于大些的孩子而言,自我控制能力很多时候表现为解决问题做出恰当的选择。范例如下:

  •  应对同伴的嘲笑

Ø         具体问题:小明叫我娘娘腔。

Ø         重新定义问题:象你这么大的孩子经常会互相嘲笑,有时候他们是想试探一下这个人是不是开得起玩笑,是不是值得一起玩;有时候他们是想激怒这个人,让他暴跳如雷或者大喊大叫,他们觉得这样好玩;有时候他们是因为在别的地方受了羞辱,所以也羞辱一下别人来扳平。你觉得小明可能是什么原因笑你,我们一起想想对策。

Ø         问题解决策略(见前):选择开玩笑叫他“公公腔”

Ø         如果觉得解决问题的方法实施起来有些困难,可以进行想象练习或这角色扮演。

Ø         效果:小明叫我“娘娘腔”时,我问他:“嗨,公公腔,什么事?”同学都笑了,他很不好意思。我想他下次可能不会这样叫我了。

Ø         反馈:我这样处理很幽默,即反击了小明又不使他太难堪,这样做很不错。

  • 上课或者做作业注意力不集中
  • 攻击同伴
  • 拿别人物件
  • 游戏时起冲突
  • 无节制的要求买东西

3.     制订计划

  • 取得理想的学习成绩
  • 掌握某种技能,如轮滑、乐器等

存钱

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