中国中医科学院西苑医院-男科-主任医师 郭军

中国中医科学院西苑医院男科进修生

浙江中医药大学博士生研究生刘磊

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       男子正常的性功能包括性兴奋、阴茎勃起、性交、射精和性欲高潮等过程。要想性交，就得阴茎先勃起，因此，阴茎勃起是男性性功能中最重要的和最基本的一个环节。

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       阴茎勃起是一个复杂的心理-生理过程，本质是一系列神经血管活动。当副交感神经兴奋时，阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张，海绵体血管窦扩张，动 脉血流量增加，阴茎海绵体充血胀大。胀大的阴茎海绵体压迫白膜下的小静脉，使静脉流出道关闭，盆底肌的收缩也可压迫海绵体，使之进一步胀大、坚硬而产生勃 起；交感神经兴奋，小动脉及血管窦的平滑肌细胞收缩，海绵体压力下降，静脉开放，阴茎开始疲软。因此，血管平滑肌舒张、动脉血流量血流速度及静脉血流出阻力是阴茎勃起的三个要素。阴茎的血管本身和血流的供应，在阴茎勃起中占有极其重要的地位。

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       打个比方，阴茎的勃起跟我们水库蓄水一样，水库进水多了，闸门关了，水库才能蓄满。阴茎也是这样的，动脉血管扩张以后压迫静脉，减少阴茎静脉回流，就像水库 关闸，充的血越多越坚挺。如果阴茎动脉血管供血不足、动脉血管扩张不充分，就好像水库进水不够；或者阴茎静脉回流过多，就好像闸门关闭不严、进去的水又流 走了；这两种情况有一种或者同时存在的话水库就不能蓄满，同理阴茎勃起就不理想，严重的话就会无法勃起。

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