​大家好，我是美中宜和妇儿医院的儿科主任李瑛。今天我想跟爸爸妈妈讨论一个问题，什么问题呢？就是孩子很容易得的感冒。

其实，孩子感冒的话，是一年四季都会发生的。那我们很多家长就会问了：

怎么我的孩子打了疫苗还是会感冒？孩子打了流感疫苗就100%不会得流感了吗？

孩子感冒了，上医院看医生说是普通感冒，怎么吃了药也总不好呢？

我在这里要强调的是，有一部分家长，过分依赖疫苗的作用，以为打了疫苗孩子就安全了，但其实流感疫苗并不能100%覆盖所有的流感病毒。还有就是孩子感冒老不好的问题，会有这样一个情况，就是家长或者我们的医生判断错误了，把流感认为是普通感冒，进行了错误的治疗，导致孩子感冒总是反复发作。

所以，在孩子感冒的时候，我们首先要弄清楚的是，孩子到底是流行感冒，还是普通感冒？

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感冒的说法，是我们的一个俗称，在医学里边我们叫做上呼吸道感染。孩子的上呼吸道感染，引起的原因有很多。第一个，就是病毒感染；第二个，也有可能是一些细菌支原体引起的感染。这是普通感冒。

那么，流行感冒又是怎么一回事呢？流行感冒是由流感病毒引起的，和引起普通感冒的病毒不一样。我们说流行感冒有很强的季节性，一般在冬季到来的时候，孩子们是非常容易引起来这样的一个问题，叫做“流行性感冒”。所以，在冬季到来之前（接种疫苗的最佳时间为9~12月），我建议家长们，一定要及时地给孩子接种流感疫苗。

那么流行感冒和普通感冒的区别是什么呢？

首先，表现在发病上。流行感冒的发病是非常急骤的，它的起病非常急，孩子们会突然出现高热，体温非常高，一般体温会超过38.5度。同时，还会伴有全身的症状，孩子食欲特别差，睡眠也不好，孩子会出现全身的不舒服，大的孩子会说头疼，还有呕吐、腹泻都有可能出现。

流行感冒是急性的传染病，需要我们紧急的到医院去处理，经过筛查的话，流行性感冒是需要特殊用药才能控制的。这个时候，孩子就要注意跟其他的孩子隔离，居家的话也要注意隔离，避免在流行季节产生一个大的范围的传播。

那么普通感冒，也就是说四季都有可能出现的这种感冒，它的原因就是孩子们一旦出现抵抗力下降，不管什么原因，他自身的抵抗力下降，还有外界的一些打击对他造成的抵抗力下降，都有可能让这些病毒、细菌还有另外的一些致病的东西乘虚而入。

这个时候，孩子会出现什么样的表现呢？发烧、流鼻涕、咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻都有可能。查体的话会发现他的嗓子是红肿的，扁桃体有可能发炎，孩子咳嗽时候，也不会出现太明显的呼吸道的症状，比如说咳痰、气喘、喘憋这些情况。

在临床上，普通感冒和流行感冒，医生也不一定很容易鉴别，而且本身病情就存在重叠的部分。因此，我们做了一个表格，帮助家长更好地分辨流感和普通感冒，如有流感症状，别耽误，一定要去医院诊治的：

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普通的感冒是自限性的，也就是说孩子在经过5到7天，通过自身的抵抗力就会把这些引起我们感冒的病原清除掉。在这个过程中，我们只需要把对孩子的护理做好，包括饮食方面的护理，注意多喝水，饮食清淡，注意控制孩子的体温，一旦出现比较重的呼吸道症状，及时到医院去就诊就可以了。

那如果是流行感冒，我们前面说了，流行感冒是急性的传染病，需要我们紧急的到医院去处理才可以。

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我建议在日常的生活中，一定要注意提高孩子的抵抗力，锻炼孩子对周围环境温度的一个适应。那么，对孩子的保护，我们家长要从衣、食、住、行这几个方面注意。

 1. 衣服不能穿得过多，也不能穿得过少

平日里，家长给孩子穿衣服要合适，根据气温的变化，根据室内外的温度的差异，及时地给孩子增减衣物，不要穿得过多，那当然也要注意，不能给孩子穿得过少，这样的话都会因为环境温度的打击，造成我们孩子的抵抗力的下降。

 2. 三分饥和寒，才能保平安

我们有句老话叫做“三分饥和寒，才能保平安”。爸爸妈妈们一定要记住这句话。

 孩子平常吃饭的时候，就要注意避免摄入过多的高热卡、高蛋白、高糖的食物，一旦孩子肠道的负担加重，那么也会造成他的抵抗力下降。

 要注意我们吃多吃新鲜的应季的蔬菜和水果，多吃一些比较杂的东西，就是各种的谷物，各种的蔬菜，各种的肉，豆类都可以摄入。

 3. 注意家居卫生

那么住的方面，一个是注意我们周围环境的卫生，居室要通风定期的打扫卫生，教会孩子洗手。居家要营造一个非常好的卫生环境。

 4. 避免去人群密集的地方，避免接触过敏原     

带孩子出行的时候，家长要注意对孩子，特别是小孩子的一个出行的保护。我们小孩子呀，他的对外界的一些打击，他的抵抗力都是非常的不健全的。

 那我们在带孩子外出的时候，特别是要注意在孩子穿衣服的方面进行保护。要注意给孩子更多的呵护，不要在疾病的流行季节，到人群密集的地方去。

 如果孩子存在过敏的问题，要注意给孩子适当的穿衣服，比如说戴口罩，穿长袖、长裤这样避免孩子接触过敏源。

 所以我们从衣食住行这几个方面，注意对孩子的保护，同时，通过锻炼提高孩子的抵抗力，这样的话孩子就能够有效的避免这些病原微生物的侵入，也就避免了他们受到呼吸道感染的一个困扰。

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