[主持人]:公立医院的改革，下面听听封理事长的看法和观点。

[封国生](朝阳医院理事长):我觉得有这样几个问题值得探讨。首先在公立医院应该建立一个合理的补偿机制。目前公立医院补偿机制方面，有这样几个方面：一是政府投入，二是有一部分药品加成，通过以药补医的方式对医院进行补偿。三是医院在运营过程中的一些收入，包括医保方面的一些补偿。但是这里面，其中医药补偿，就是说以药补医的方式，是不合理的，应该说是医疗体制改革当中应该改革的一个重点，也是一个难点。取消以药补医之后，就应该建立一个合理的补偿机制。这个合理的补偿机制，我觉得应该有三个方面来进行：一是政府要加大对公立医院的补偿力度；二是在医保的政策方面，也应该落实到位；三是价格调整体系应该落实到位。

从目前来看，医疗服务价格偏低，这是普遍公认的、普遍存在的一个现象。比如我们的护理服务，一级护理是等级比较高的，是9块钱；二级7块钱；三级是5块钱。可以看到护理人员每天要给患者做治疗护理、生活护理等等，但是最高的护理级别才9块钱。所以，这个服务费用明显偏低，包括其他一些技术性的服务，比如手术费、治疗费用等等，这都是十几年，甚至更长时间都没有进行调整。这种现象就给医院造成了对医院运营过程中的一些补偿不足，因此带来医院一些运营方面的困难。所以，我觉得，要进一步对以药补医的现象进行改革，虽然是个难点，但是这里面存在一些弊病，但是取消以药补医之后，应该在一些补偿机制上，要落实到位。这样就能够使医院保证公益性，发挥公益性的作用，保证医院能够按照政府的办院方向和百姓的医院来办院，来发展。这是一个方面。