问：非常感谢您对我上次问题的回复，后来我去看了您的博客，已经得到答案了。这次又有另外一个问题想请教您：现在宝宝四个半月，全母乳喂养，本来准备六个月后添加辅食，可是周围的另外一位母乳妈妈提醒我六个月太晚了，他们医生是说这样会缺铁的，到时候验血就会知道了。我很困惑，到底怎么样对宝宝比较好呢？是否需要给宝宝补充铁剂，或者我自己是否需要补铁？  

钰雯答：宝宝身体里的铁储存可以供给他/她到至少6个月,有些文献提到可以到9个月。母乳里的铁的含量是0.5-1.0mg/L，生物利用度高，而且母乳里有载铁蛋白（这是奶粉里加不进去的活性蛋白质）帮助吸收，因此6个月内纯母乳喂养的宝宝发生缺铁的可能性是罕见的。宝宝从母乳中吸收的铁可以5倍于从奶粉中吸收的。即使妈妈有轻度到中度的贫血，她产出的奶里的铁含量也几乎和健康妈妈的相同，加上母乳喂养的宝宝因为更能有效的利用母乳中的铁，因此也比吃铁强化奶粉的宝宝发生贫血的可能性低。如果额外给母乳宝宝加无机铁，那么无机铁不但会使得宝宝吃下去的母乳中的载铁蛋白活性降低（要知道这个蛋白还有增加宝宝免疫力的作用），而且过量的无机铁是非常危险的。

母乳里的营养物质完全够孩子前6个月的需要，所以世界卫生组织推荐所有的妈妈纯母乳喂养到6个月。具体信息，可以去世界卫生组织的网站看。6个月以上的宝宝，可以渐渐适当添加含铁丰富的食品，比如肉类，动物肝脏等等。

至于母乳妈妈，如果是纯母乳喂养的妈妈，并且如果还没有恢复月经，那么她需要的铁其实比普通妇女要少。非孕期的普通妇女每天需要摄入18毫克的铁，而哺乳期妇女则只需要9毫克。仅仅是普通妇女的一半。除非你长期有缺铁性贫血，那么需要在医生指导下纠正贫血，不然哺乳期的妈妈无需额外补充铁。