不少妈妈来向我咨询关于如何解决乳头疼痛的问题。可以说，除了少部分因为宝宝口腔解剖结构的异常（比如舌系带短等），很多引起乳头疼痛的原因都和宝宝不正确的衔奶姿势有关。常见的不正确衔奶我们可以观察到，宝宝嘴巴不能长大，而形成浅衔奶，往往就是嘬住乳头，而不是含住大部分的乳晕，并且宝宝只是用嘴唇在抿压乳头，使得乳头受力点小，局部压强大，使得乳头受伤。正确的衔奶不但要含入大部分的乳晕，而且使得乳头在口腔里处在上颚的软硬腭交接的地方，这样能刺激持续吸吮。而正确的有效的吸吮也需要正确的衔奶为基础，并且要协同舌头的运动。

我们常说喂奶喂奶，感觉是妈妈在喂。事实上，在母乳喂养中，真的应该是宝宝来吃奶。他/她更主动些。而妈妈主动的塞，也是造成不能正确衔奶和吸吮的一个原因，这往往导致乳头疼痛。我举一个例子，你刚要张嘴说话，你妈妈突然往你嘴里塞进一块苹果，你感觉如何？你张着嘴，含着这块苹果不知道该怎么咬。你会1把苹果吐掉，心情还有点烦躁，你妈干吗突然塞你？2 把苹果退出来点，使得嘴巴不要撑那么大，再调整一下，小口的咬。在喂奶时也是这样，把乳头对准孩子口腔中间，乘机往里塞的做法已经不被专业人士所推荐了。而是乳头在宝宝鼻子的位置，然后让宝宝自己上来衔奶（偏离衔乳法）。你想想，乳头在鼻子的高度，宝宝如果要衔奶，就必须张大嘴巴才能够到乳头。妈妈要做的是可以用手把乳房捏的扁些，好比三明治，使得体积变小，这样能使宝宝含住大部分的乳晕。而且宝宝是自己来衔奶，他准备好了口腔动作，只要衔奶完成，就能开始吸吮。就好比一个三明治，你看明白了，然后你嘴巴上去咬，肯定很顺利。要是是别人拿着三明治主动往你嘴里塞，肯定不舒服，而且你肯定会逮到一口就咬一口,，也许你根本就没兴趣咬了，就想躲开。如果宝宝面对你塞过来的乳头就咬，或者他会吐出来点再嘬几口，你的乳头是会疼的。有时宝宝也会因此而拒绝乳房。

这个原则其实也是告诉我们，顺应宝宝的自然本能，尊重宝宝的容忍度和能力。妈妈要做的是，用你温柔的声音来鼓励宝宝，引导宝宝。配合，需要默契。而默契往往成就于耐心，观察，相互理解和练习，毁于焦虑急躁和不理智的恐惧。