女性在进入青春发育期以后，往往会遇到一些莫名其妙的乳房疼痛，使人焦急苦恼。那么，如何辨别乳房疼痛病的生理程度或良恶呢？

　　一、青春期乳房胀痛：女孩子在9～13岁时身体会发生微妙的改变，这时乳房开始发育，先是乳头逐渐隆起，继而乳房组织出现小的圆形硬结，此时期常可发生轻微的胀痛。这种生理性的乳房胀痛一般不用特殊治疗，待初潮后，随着青春期乳房的发育成熟，胀痛就会自行消失。

　　二、经前期乳房胀痛：在月经来潮前，约有50％的女性会感到双乳不适，轻者乳房胀满、发硬、压痛；重则在受到轻微震动或碰撞，乳房就会胀痛难忍，同时还会感到胁部、小腹部胀痛，心情烦闷，容易发脾气。这是由于经前体内雌激素水平增高、乳腺增生、乳腺间的组织水肿所引起的一种生理现象。当月经来潮后，雌激素水平下降，疼痛不适会自行消除。

　　三、孕期乳房胀痛：妇女怀孕后，在孕6周左右，往往会因乳房增大而引起胀痛。这主要是由于体内激素变化所致。这种乳房胀痛有时会持续到分娩后才消失。胀痛明显时可用温水热敷。

　　四、人流后乳房胀痛：由于妊娠突然中断，造成妇女情绪波动，体内激素水平的突然下降，这种不适感多在1～2个月便逐渐减轻以至消失。

　　五、产后乳房疼痛：主要与产妇奶多或奶头破裂损伤等有关。对此产妇宜尽早哺乳，有硬结时宜在哺乳前热敷乳房，按揉硬结，或用吸奶器将乳汁吸去。初起时可用蒲公英、牛蒡子、青皮各15克水煎服。严重者应及时去医院治疗。

　　六、乳腺炎：多发生在乳房过胀或乳头皲裂之后，可有发冷、发烧、周身不适，局部红肿，疼痛，也可有硬结（炎块）或化脓（波动感）。常发生于初产妇，以产后未满月多见。治疗上可给予青霉素等抗感染，同时用金黄散或鲜蒲公英捣烂外敷。

　　七、乳腺癌：发病年龄以40～60岁居多，其中又以45～49岁和60～64岁为最多。乳腺癌的肿块2／3是无痛性的，只有1／5伴有疼痛。对于非炎症性肿块，或出现乳头溢液、乳头疼痛等症状，应引起警惕，及早去医院检查。

    生理性乳腺增生：乳腺的“亚健康”状态

    乳腺增生占全部乳腺疾病的75%，多见于25～45岁的女性，其引起的乳房疼痛常令女性苦恼不已。最新概念认为，乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常中的一种良性乳腺病。但乳腺增生不能一概以病论治。女性发现乳房疼痛必须进行生理性和病理性的鉴别：

    如果每次月经期乳腺发生持续性的而且长短不一的疼痛，有的连续数月，有的长达数年，这是由于乳腺不完善的周期性改变造成的，属于乳腺生理性增生，也叫做“乳痛症”。其乳房组织改变包括腺泡或腺小叶周围纤维组织增生、腺小叶发育不规则、腺泡或腺管上皮细胞增生等。对于生理性乳腺增生不必过于担心，大多可自愈。有的女性在生宝宝或哺乳后症状可以完全消失，有的则在绝经1～2年后自愈。 

    病理性的乳腺增生病则要引起警惕，当出现乳腺病理增生时，乳管上皮细胞增生，乳房内的小乳管高度扩张而形成囊肿，所以被称为“囊性乳腺增生”。黄霖强调，该病少数会发生癌变。

由于患者自检较难发现生理增生和病理增生的区别，因此，当发生乳房胀痛时，为了安全还是要找专科医生诊断。

    既然生理性乳腺增生大多可自愈，是否就可以对它放任不管呢？专家提醒说，在乳腺增生中，生理性的单纯增生占了大多数，其实质是乳腺结构不良，如继续发展可能走向病理改变，出现囊性增生或乳腺肿瘤。因此，生理性乳腺增生可视为乳腺介于健康和疾病之间的“亚健康”状态。

人体亚健康状态与环境、压力、饮食失调等不良生活方式关系密切，而流行病学资料显示，乳腺增生也与这些不良生活方式密不可分。

      既然是亚健康，就需要进行调理，使之不至于发展成疾病。乳腺亚健康的调理对预防乳腺肿瘤、女性生殖和内分泌疾病都有重要作用。实际上，乳腺亚健康是女性亚健康的常见表现，比内分泌紊乱和其他妇科疾患更容易早期发现和调理。