哮喘(2)

李某，男，68岁.2018.2.21.痰鸣声、咳嗽6天。痰青，量多，质稀。低热，恶风寒，有汗。纳差，不想吃，口干，四肢冷，呃逆。右脉弱，左脉滑，舌暗红苔白厚腻。

李某，男，68.2018.2.26.第二诊。痰鸣声，痰稍多，清泡沬痰。四肢厥冷，冷到膝、肘。恶风寒，纳差。右脉略大，左脉大，舌淡红苔白厚。全身不舒服。解大便用力挣。咳嗽。

李某，男，68.2018.3.5.第三诊。脉弱略滑，舌红苔白厚润。夜己不咳，偶尔痰鸣声，易吭出。痰少90%。四肢厥冷好一半。大便正常。昨夜尿2一3次，等尿。

自评：本医案所说病情与当时病情一致，是记实性写法：客观 、公正。