<四>太阴腹痛

230,太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，其人胃气弱易动故也。下利者，先煎芍药二沸。[280]（290）

词解：

行大黄：行当用讲。

解读、点评：太阴病，其脉弱，且继续下利，虽然有腹满腹痛，但脾气太弱，可用桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤，但用须减量、或慎重。为什么？因为胃气太弱，脾胃阳虚，经不能靠芍药酸收能解决，也经不起大黄攻下之力。下利者，先煎芍药二沸后，再煎其它药。因为芍药可以酸收，止利，其作用是治标不治本。

桂枝加芍药汤主症：腹痛，喜温喜按，多为隐痛；腹满，大便多溏，少下利。脉弱，或细迟，舌淡苔白。

桂枝加大黄汤主症：桂枝加芍药汤证，不喜温喜按，为腹胀腹痛拒按，同时便秘，或排便不爽，或里急后重，或有化热之兆，脉弦。