二，太阳病表证(太阳病经证）

             第一，太阳中风证

11，太阳中风，阳浮而阴濡弱，阳浮者热自发，濡弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。[12]（18）

宋本：“太阳中风，阳浮而阴濡弱，阳浮者热自发，濡弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕，桂枝汤主之。”[12]两者意思相同。

桂枝三两 芍药三两 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘

上五味，口父咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓。温服一升。须臾饮热稀粥一升余，以助药力。温覆令汗出，一时许益佳。若不汗，再服如前。又不汗，服后小促其间，令半日许，三服尽。病重者，一日一夜服，晬时观之。服一剂尽，病证犹在，当复作服。若汗不出，服之二三剂，乃解。 (宋本：上五味，口父咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓。适寒温，服一升。服已,须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，服后小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。服法，以宋本为准。)

   词解：

阳浮而阴濡弱：指切脉深浅。浮取为阳，深取为阴。阳浮而阴濡弱，指脉浮缓、浮弱。

啬啬：畏缩怕冷之状。

淅淅：冷水洒身，不禁其寒之状。

翕翕：翕翕发热，形容如羽毛覆盖之温和发热。

口父咀：啐成小块。

漐漐：（音折），汗出极微。

晬时：一昼一夜二十四小时，为周时。

解读、点评：太阳中风，发热，汗出，恶风，甚者恶寒，鼻鸣干呕，脉浮缓，用桂枝汤主治。为什么？其“主”是主宰之义，非我莫属，唯有我才是解决问题的主要力量，才是解决问题的最佳方案。脉浮缓、浮弱，为太阳中风的主脉，因为发热为阳气外浮于表，所以脉浮；汗出，营阴外泄，所以脉为弱、缓。原文中的“啬啬”“浙浙”“翕翕”是形容词，分别对恶寒、恶风、发热的形容。风寒袭表，卫气（即阳气）弱去抗争则发热，但发热不强，为弱态。加上毛孔不闭，营阴不守故病理性自汗出。外风袭表，卫气不足以抗之，则恶风，即见风则怕风，怕风甚就恶寒。其自汗为其症状的核心，其特点是：为微微自汗，汗出与发热并见，汗出与恶风、脉浮缓并见。至于鼻鸣，外邪犯鼻，肺气失宣，鼻窃不通，故鼻鸣，即鼻塞不通，喷涕。外邪直犯胃，使胃气上逆而干呕。

反过来讲，得太阳中风者，素体弱，即虚体。本来卫气差，外风袭表，无法祛风邪而出，则恶风、发热，卫不护内，营阴外出则汗出。脉浮，病在表；卫弱则脉弱、或缓。

以上三条讲的太阳中风证，即习惯称的桂枝汤证。

桂枝汤：桂枝与芍药必须比例相同，比例1：1。由于张仲景时代芍药不分的白芍和赤芍，但后来学者都认同桂枝汤中芍药为白芍。桂枝辛温发散，温通卫阳；白芍酸寒，滋阴和营以护营阴；桂枝配芍药，发汗中寓敛汗之功，芍药配桂枝，和营之中有调卫之功。生姜助桂枝解肌袪风；大枣佐芍药和营益阴；甘草调和诸药。其中，桂枝、甘草、大枣有开胃增食、健脾之功。桂枝汤对太阳中风证，有调和营卫、解肌发汗、滋阴和阳之功，对里，有调和脾胃，调和气血，调和阴阳之功。所以后世称桂枝汤为“群方之魁”。

服桂枝汤很讲究煎服法：须轻煎，一般用冷水浸泡20分钟，煎10分钟。服后不久，须吃热稀粥一方面助药力，助卫气，驱外寒；另一方面补液补充汗源，不至于汗多伤阴。现在多喝热开水代替。服后必出汗，但汗出是微汗，非大汗淋漓。如果大汗淋漓，外邪不能驱出，反而是大汗伤阳气，使表不固而外邪滞留体表，即俗称的大汗亡阳。服后汗出，外邪已解，就中病停服，一剂不解须再服一剂。可以在一天之内，不分昼夜连服，可连服二三剂。

药后禁忌：服药期间，忌食生冷、粘滑肉面、乳制品等不消化食物。吃生冷而伤脾阳气，影响阳气达表，不利于解除外邪，故禁生冷。粘滑之食，影响气机通畅，故禁止。肉面、五辛、洒酪都会生大热，同时与桂枝汤一起吃，易生热，故而禁止吃，防止内热大起。臭恶多为不卫生食品，故而禁止。