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浅谈中医人员业务技能下降的原因

(2007-06-25 20:33:00)
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杂谈

1,激励机制出了问题。中医人员的薪金以职称和职务来决定,不是以临床看病多少和冶愈率高低来决定。因此,“书面”的考试,“上级”的意志代替病人的力量(市场)决定了中医人员的薪水。他们凭什么动力去研究中医,提高技能。这在国有中医院普遍存在。
2,现在流行中西医结合,但以西医理论改革中医,还是以中医为主,吸收先进的西医理论去丰富提高中医。现在对这个问题不明确,对坚持搞中医的人,动摇其信心。
3,读中医经典太少,造成自己根基不稳。不管是四大经典,还要读〈〈千金方〉〉〈〈小儿药直诀〉〉,〈〈丹溪心法〉〉,〈〈脾胃论〉〉,〈〈医林改错〉〉,〈〈温热经纬〉〉,〈〈重订通俗伤寒论〉〉等。
4,中医人员太保守,图稳妥,安全,怕医疗事故,多用平和药,平和方,少用甚至不敢用猛药,峻方。你看〈〈伤寒杂病论〉〉,用巴豆,大黄,水蛭,甘遂,虻虫,麻黄还少吗?“十枣汤”,“抵当汤”,“三物白散“,”大陷胸汤“,大行其间。现在甚至麻黄汤一般医生都不敢用,因为麻黄为发汗峻药。
5不尊重和不重视中医知识产权的保护。中医生的家传秘方和经验方,凭什么要在处方上公布。他们的辛劳被别人轻易获取,这不是鼓励商业间谍,而抹杀创新,抹杀科学吗?
6,中医生挂号费太低。培养临床能胜任的中医生要10年左右,其收入和支出不呈正比,缺乏吸引优秀人才长期服务于中医。

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