现有的身体质量指数BMI长期以来都是用来衡量肥胖的一个重要指标﹐但是如今科学家对此纷纷提出质疑。有意见认为﹐这种指数对衡量不够敏感﹐造成美国人的肥胖状况被大幅低估。编者

常用指标的缺点

BMI是国际上衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个常用指标，其计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。健康体重的BMI指数为18.5-24.9，BMI在25到28之间属于体重超标，超过28即为肥胖症。英国科学家曾对90万名成年人进行了高达57次调查，结果显示，那些BMI指数超出40的人，比指数处于22.5到25的健康人群短寿十年左右。 BMI每增加2，冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的危险就分别会增加15.4%、6.1%和18.8%。一旦BMI达到或超过24时，你就得小心了，同时患上高血压、糖尿病和血脂异常的概率会大大增加。肥胖目前是美国重要的公共卫生问题。美国疾病控制和预防中心2010年公布的数据显示，BMI测量法测出68%的美国成年人超重，约三分之一的成年人肥胖。肥胖是心脏病、糖尿病、关节炎以及部分癌症的重要风险因素。而非政府组织大脑与身体健康组织医学专家分析发现，39%以BMI标准衡量为超重的美国人，用双能X线吸收测量法衡量为肥胖。双能X线吸收测量法是近年来出现的一种能精确测量身体成分的新方法，可直接测量出身体脂肪、肌肉重量以及骨密度。研究人员表示，BMI测量法便利、安全、成本低，但不够敏感，容易低估肥胖状况，是一种需要更新的过时数学方法。梅奥诊所内科专家法奥宾建议，每年查一次体重，或在体重增加或减少的时候接受检查。如果超重，则应该控制饮食，增加锻炼，最重要的是常测腰围。这是因为，即使BMI正常，腰围过粗也会增加2型糖尿病、心脏病等危险。

保持腰围更重要

另外一些新的研究也使医学界重新考虑身体质量指数作为一种疾病​​风险指标的意义。也许这个指数还没有腰围那么重要，你真正需要的是一个皮尺。英国研究人员声称，每个人都应保持他们的腰围小于其身高的一半。他们的研究结论是，这个简单的比例是心脏病和糖尿病的风险大小更好的预测标准。研究作者表示，保持你的腰围不到身高的一半，这可帮助提高每个人的预期寿命。她指出，BMI指数没有认识到肌肉质量和整个身体脂肪分布方式，一个肌肉发达的人的体重指数可能被不正确地认定为肥胖。如果是肌肉很发达的橄榄球运动员，那即使BMI数值很大，也不表明你不健康，这是BMI测量的局限性。同时，腹部脂肪影响心脏、肾脏和肝脏的程度，比髋部和臀部的脂肪更严重。而这一点通过测量腰围更容易发现。帕梅拉医生说﹕再见，体重指数，我一直在说这句话。拿出你的卷尺，并真正重视你的腰部和身高的比例。加拿大卫生署目前使用BMI和腰围两个指数，来测量与超重相关的疾病的风险评估。男人腰围大于40英寸、妇女腰围大于35英寸，患糖尿病的风险增加，高血压和心脏问题发生的机率也增加。身体质量指数是19世纪中期比利时的凯特勒最先提出这个概念。由于中国人与外国人的体型大不一样，BMI标准也不同。西方人把24.9定为正常上限，大于30为肥胖。而国际生命科学学会中国肥胖问题工作组综合24万人资料，提出了中国成年人的标准，BMI在18.5到23.9为适宜范围，24到27.9为超重，28以上为肥胖。对华裔成年人来说，BMI指数低于18.5属于偏瘦，会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质流失导致的骨质疏松症等危险


其他的测量方法

测量肥胖与否还有一些方法。比如测量腰、臀比，站直后两脚分开30到40公分，拿一根软尺测测你全身最窄部位的腰围和最宽部位的臀围，分别要精确到1毫米，然后再拿起笔来算算腰臀比。亚洲人男子腰围大于90公分，女子腰围大于80cm就算肥胖了。如果腰臀比男性超过0.9，女性比大于0.85，专业的说法就叫腹部脂肪堆积。理想体重IBW指的是符合体脂百分比标准的体重。标准体重公斤数等于身高公分数减100，然后男性乘0.9，女性乘0.85。一般实测体重低于标准体重10%为消瘦；在标准体重的正负10%以内为正常，超过标准体重10%而小于20%者为超重，超过标准体重20%为肥胖。性价比最高的检测是体脂仪。这种方式价格不高，还比较准确，堪称性价比最高的测量方法。就是用专业的体脂测量仪，其原理是利用身体水分会导电，而脂肪几乎不导电的原理，通过测量电阻的方式来测出体内脂肪率。只需输入年龄、身高、体重、性别等个人资料，将两手大拇指分别放在两个检测点上，五秒钟后，就能显示出肥胖程度，简单快速。家庭用的体脂仪只有名片大小，可以随时随地测量，一般家庭都可接受。最好在进食3小时后进行测量，且测量前不宜喝大量的水或酒，否则会影响到准确性。用CT和核磁来测肥胖，听起来有点大材小用，但在医院也不罕见。能够准确地判断脂肪厚度，沉积部位。单纯皮下脂肪的沉积对人体的危害不大，主要是内脏脂肪的沉积。如北极的爱斯基摩人为了抵御寒冷，摄入大量高热量食物，但他们脂肪大多沉积在皮下，因此糖尿病、心血管疾病等患病率很低。