第五章 脾湿人吃什么，怎么吃

脾是物流公司，运输出了问题就会生湿

先解释一个中医上的概念，西医说的心肝脾肺肾就是指我们身体里确实存在的真实器官，而中医上的心肝脾肺肾是指功能系统。打个比方吧，西医上的胃就是胃脏，脾就是脾脏；而中医，凡是和吐相关的，都属于胃功能，凡是和泻相关的，都属于脾功能，所以中医说的脾，是指功能上的，不是单指脾脏。

有个老中医曾经接诊过一个患者，号完脉后，老中医说：“你这病，是脾湿引起的”。患者生气地说：“你这大夫怎么乱讲，我的脾前两年因为车祸给摘除了，怎么可能脾湿”。其实，这个患者把器官上的脾和中医讲的脾给混为一谈了，中医讲的脾，是功能性的，是运化水谷的功能，而不是指解剖学中的脾脏。只要是运化功能失调，都可以产生脾湿。

可以这样认为：胃是一个粮仓，而脾呢，就是一家物流运输公司，主要的工作呢，就是将粮仓里的东西，合理地、适当地，有条不紊地输送到需要的地方。

湿是一个什么概念呢？中医上有痰湿、寒湿、湿热。综其根本，就是人体津液的代谢失常的一种病理产物。换句话说，就是该代谢出去的东西没有代谢出去。为什么没有代谢出去？原因是多方面的。比如饮食习惯上，你吃饭非常地快，就容易给你的消化带来负担。打个比方，我们现在每天工作八小时，这时候身体不会太累，但是你非要两个钟头就把活干完，身体自然受不了。人体在代谢的过程中，应该排出体外但是没有排出体外的产物，我们就管它叫湿。除了快食不好以外，过饱也不好，比如你这个粮仓只能装100 吨货物，物流公司每天的运输量也就是100 吨，结果你非给它装200 吨货物。那你肯定运不了，那么多余的东西自然就积存在身体里形成湿。

所以我们要预防脾胃疾病的饮食原则是：第一不要快食，第二不要过饱，尤其是中老年人更应该注意。另外还有一点，就是不要贪凉，因为寒主凝滞，把你的运输通道给堵塞了，自然会影响到运输。

中老年人暴饮暴食易中风

根据我们医馆大夫的经验，不少中老年人的脑血栓、脑出血都是在节假日暴饮暴食引起的。饮食过饱是引起脑中风的原因之一。明《四友斋丛说》说：“尊年之人不可顿饱，缘衰老人脾胃虚薄，不能消纳”。所以，老年人在饮食上尤其要注意，饮食不要过快过饱，不要暴饮暴食。

预防脾湿不仅要健脾，还要养胃养肝吐跟胃有关，泻跟脾有关。中医认为凡是表现为吐的，统统和胃相关；凡是表现为泻的，统统和脾相关。脾湿，也会导致腹泻，因为湿为阴邪，是要向下走的。这样的腹泻有时候并不一定是因为病菌，而是脾胃功能紊乱造成的，所以不应该一见腹泻就使用抗生素。

比如，一个小孩，先吃了一个热汉堡，然后马上吃了一根冰棍，于是腹泻了。这个孩子患的病就是中医上说的脾湿，就是一凉一热打乱了脾胃的升降功能导致的，只要吃点调和脾胃的药，平衡一下饮食就可以了。当然对于小儿腹泻，尤其是婴儿腹泻，家长应该及时送孩子到医院找医生诊治，因为小儿腹泻容易引起脱水，还是有一定危险的，家长不要自作主张，耽误了治疗。

脾和胃经常是联系在一起的，我们平时饮食不调，严重时“上吐下泻”，说明脾胃都有问题。所以治疗脾湿，健脾和养胃是分不开的。

脾胃不和与肝胃不和

中医常把脾胃不和称为肝胃不和，为什么看似没有什么关系的肝会"掺和"到脾胃当中呢？这是因为肝主疏泄，要调理一身的气机，也包括了脾胃之气的升降。肝在中医里五行属木，脾在中医里五行属土，木克土，肝气郁滞就会侵犯到脾胃，引起脾胃方面的疾病。所以预防脾湿，平时少生气，保持心境平和，养肝护肝也很重要。

脾湿和风邪是风湿的罪魁祸首

现代患风湿的人越来越多，归根到底还是饮食结构的问题，经济条件好、饮食观念缺乏造成摄入过量，营养过剩；工作忙，人变懒缺乏运动，摄入和排出不成正比，摄入的多，排出的少，久而久之就形成“湿”，如果再外感风寒、风热，就会形成风湿。

比如我们说的风湿性关节炎等，天气变化的时候，肢体肿胀疼痛，中医上叫做痹证，痹证的形成是风、湿、寒、热之邪纠结的结果。而其中最难对付的就是湿，湿为阴邪，性质黏腻，中医上有个比喻叫“如油入面”，最难去除。湿邪和其他邪气纠结在体内，时间长了都会化热，形成湿热。如果想清热的话，就要用苦寒的药，但是这类药物可能会助长湿气；如果要化湿，就要用温燥的药，而这类药物又会助长热邪。所以湿热纠结，治疗上就比较困难。

要预防风湿，最根本的就是不要让体内有湿邪停滞，这样即使感受风寒、风热之邪，也不会缠绵难愈。

第六章顺应四时食为养，违背自然食为伤

四时即四季，《黄帝内经》里说：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑……如是，则僻邪不至，长生久视”。意思是说，智者的养生之道，最重要的是顺应季节变化，迎合冷热交替，只有这样做，才不会被各种疾病困扰，才会长寿。

中医把人生病的原因归结为内因、外因、不内外因，外因正是指因为季节变化而产生的风、寒、暑、湿、燥、火几大外界因素，人体正气不利，就会被这些外界因素侵袭而生病。“顺四时而适寒暑”，是中医养生学里的一条极其重要的原则，也可以说是防病、长寿的法宝。人体与外界环境相互感应，昼夜交替，四季轮转……所以养生的重点也要根据外界变化而随时做出调整。

明代大医学家张景岳所说：“春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而养化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏”。正是中医四季养生的一个基本原则。春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而养化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏春养肝，保卫阳气第一战。

《黄帝内经》里说：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣”。春天来时，冰雪消融，自然界阳气生发，万物复苏。此时人体之阳气也顺应自然，向上向外疏发。因此，春季养生必须掌握春令之气升发舒畅的特点，注意保卫体内的阳气，使之不断充沛，逐渐旺盛起来，凡有耗伤阳气及阻碍阳气的情况皆应避免。

◆养肝三要：心情好、睡眠好、饮食好

春季人体新陈代谢与肝脏关系极大，春季养生宜顺应阳气生发的特点，以养肝为第一要务。中医认为，春季肝气旺盛而生发，但是如果肝气生发太过或是肝气郁结，都容易损伤肝脏，到夏季就会发生寒性病变。

心情好：慎激动，少争执，莫惊乱

中医认为，肝属木，与春季生发之阳气相应。如果不学会自我调控和驾驭情绪，肝气抑郁，则会生出许多疾病来。肝主惊，惊则气乱。春季养肝要减少与他人不愉快的纷争，尽量避免七情过于激动而影响情绪。要培养乐观开朗的性格，多培养些兴趣爱好，对春季养肝颇有裨益。

睡眠好：睡眠要充足，时间要规律，环境要安静

《黄帝内经》云：“人卧血归于肝”。现代医学研究证实，睡眠时进入肝脏的血流量大量增加，有利于增强肝细胞的功能，提高解毒能力，并加快营养物质的代谢，抵御春季多种传染病的侵袭。因此，保证充足的睡眠和提高睡眠质量有助于春季养肝。青少年和中年人每天需保证8小时的睡眠，60岁以上老年人应在7小时左右，80岁以上的老年人则要睡8～9小时，体弱多病者可适当增加睡眠时间。

晚饭不要吃得过饱，睡前切勿饮浓茶及咖啡。睡前应用热水洗脚，以帮助提高睡眠质量。睡姿讲究" 卧如弓" ，以右侧卧位为宜。

保证安静的睡眠环境，卧室内空气保持新鲜，不在卧室摆放不利于睡眠和夜间耗氧量大的花草，温度、湿度适宜，床铺、被褥干净舒适，这些都有利于获得优质的睡眠。

饮食好：平补为主，少酸增甘，少油腻，忌生冷

平补养肝，春季滋补以清平为主，适当多吃些温补阳气的食物，少酸增甘，忌吃油腻、生冷、黏硬食物，以免伤及肝脾。注意摄取足够的维生素和矿物质，从而提高人体免疫功能，增强抗病能力。春季是吐故纳新，采纳自然阳气养肝的好时机，而适当运动则是最好的方法
之一。中医认为，肝主筋，坚持锻炼能舒筋活络，有益肝脏。可根据自身体质状况，选择适宜的运动方式，如散步、慢跑、做体操、打太极拳、舞剑、打球、郊游和爬山等。

◆小心风邪，避风如避剑

风为春季的主气，所以风邪致病虽然四季都可能发生，但多见于春季。风邪是中医的主要病因之一，风邪致病有内风、外风之分，这里我们说的风指的是外风。

以上是陈建国研究员发来孔令谦先生的文章，看后觉颇有道理，特转发在我博客上面。