胡维勤介绍慢性肾病患者的认识误区
(2012-12-22 13:57:38)
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胡维勤谈误区一:先治肾脏病,再治高血压。胡维勤说经常听到病人说“希望大夫重点治肾脏病,高血压以后再说吧。”但实际上,高血压和肾脏病是一个恶性循环。高血压可以导致肾脏病,肾脏出现问题后导致血压升高。肾脏病人中半数都合并高血压。如果血压控制不好,肾功能的恶化速度非常快的。如果血压控制得足够好,就等于保护了肾脏。
胡维勤谈误区二:多用药或者不用药。有的病人说“我的肾脏已经出问题了,可得多用药补补。”还有的病人说“药物会伤害肾脏,所以什么药都别用。”所有的治疗都是双刃剑,需要衡量药物的好处和用药给肾脏带来的负担。还有一个原则是谨慎调整用量。比如,有的抗生素,正常人一天输两次,尿毒症病人一周只能输一次。很多经过肾脏排泄的药物量合适了是药物,用多了就变成毒药了。如果肾脏有问题,看病的时候一定要告诉医生,要问清现在用的药是否需要降低剂量,这点非常重要。
胡维勤谈误区三:慢性肾病就是尿毒症。以前有人认为,得了肾脏病就等于尿毒症。甚至少数医生都有这样的想法,谈肾色变。其实,在一百个肾脏病患者中,只有两个 人最终进展到尿毒症,这个比例并不高。慢性肾脏病患者有1/3的肾功能长期稳定,1/3肾功能缓慢下降,只有1/3在短期内肾功能恶化。