今天的手术是一台腹腔镜腹主动脉股动脉转流术。教授本来这周是休假的，但是他还是出现在手术室里了。他和我说，今天这台手术是专门给我准备的。特意为我演示手助腹腔镜腹主动脉股动脉转流的操作。但是，很不幸，这台手术过程和预计的结果不符。因为在腹腔镜暴露腹主动脉的时候生殖静脉破裂了，出血比较凶猛。腹腔镜手术最怕的就是出血，尤其是出血比较迅猛的情况下无法在腔镜下止血。于是，利用手助腹腔镜的切口行小切口直视腹主动脉股动脉转流术。于是乎，本来计划腹腔镜手助手术，变成了腹腔镜辅助手术。可以说这个“礼物”的内容变的更加的丰富。真实的演示如何随机应变合理选择术式。当然，腹腔镜辅助手术还是有很大的帮助的，分离和解剖都可以使用腹腔镜进行操作，血管吻合可以通过mini切口完成手术操作。

手术的第一步先暴露双侧股动脉

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开始使用腹腔镜探查
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使用标识做手助切口
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安装手助设备
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通过这个设备，可以将手直接伸入腹腔进行操作

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手助的优势在于可以直接了解腹主动脉的钙化程度，并方便操作

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可惜这次中转开放手术，不过通过mini切口行腹主动脉股动脉转流术也是一种不错的选择

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