【编 者 按】本文为《医疗器械蓝皮书：中国医疗器械行业发展报告（2022）》报告B6《2021年我国医用耗材集中采购现状及趋势》部分节选。转载于此，供读者学习。

【作者介绍】耿鸿武 清华大学老科协医疗健康研究中心执行副主任；九州通医药集团营销总顾问；戴斌 江苏华招网信息技术有限公司总经理，高级工程师；叶小芳 江苏华招网信息技术有限公司市场总监，高级调研师

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（以下为正文）

二  2021年医用耗材集中采购热点关注及特点

2021年，我国医用耗材集中采购工作一直围绕着带量采购、联盟采购、准入挂网等政策展开，对价格的影响成为关注的焦点。

（一）带量采购

目前，全国在执行医用耗材集中采购项目中，三种模式带量采购、准入挂网、原方式项目数量占比为39%、37%、24%，数值较为接近。

2021年新增项目数据显示，带量采购项目69个，占比61%；准入挂网项目28个，占比25%，原方式项目16个，占比14%。由此可见集采格局正在发生改变，带量采购成为集中采购增长最快的主流模式。

各省带量采购在国家统一规则要求下进行，但在量的确定、限价、分组、入围、中选、分量、医保支付比例、非中选产品管理等方面都存在不同，“一省一案”的集采方式值得大家关注。

（二）联盟采购

2021年，省际联盟采购产生18个采购项目，覆盖了31个省和新疆建设兵团，其中，京津冀3+N联盟成员最多达到了23个省，贵州参入联盟最多达到9个

（三）准入挂网

目前，各地普遍建立常态化挂网采购机制，通过自主挂网或联动挂网，实现品种的及时准入；符合条件但未能及时挂网的品种可定期补入。

医保十七大类医用耗材分类编码2021年也全面使用，多省按此编码进行了系统数据更新，未来将成为挂网的必需和准入的条件。

挂网价格各省通行动态管理。目前全国31个省均对挂网价联动作出要求，大致可分：一是全国最低价联动。二是联动指定省份或联盟价格。 三是联动中位价或平均价。 

（四）降价结果分析

带量采购降价效果显著。经统计分析发现：

一是采购范围越大，平均降幅越高，如国家联采平均降价为80%以上，省际联盟、省级带量分别为67.54%、65.14%，市际联盟、市级带量分别为60.61%、51.60%。

二是高值耗材平均降幅64.47%高于低值耗材58.66%。

三是采购范围越大，企业中选率越高，如第二批国家联采中选率92%，省级、市级带量采购平均中选率为74.81%、57.72%。不同品类医用耗材在带量采购中降价幅度不同，平均降幅66.35%.