抓住“双相”信号

才能早发现、早治疗

情绪的波动起伏是人的本性，但健康人群的情绪波动会在一定范围之内，不给自己带来痛苦，也不给他人带来困惑。但“双相”患者的情绪波动是极端的，并且严重影响生活。

“双相”有4种发作形式：抑郁发作、轻躁狂发作、躁狂发作和混合发作，情绪就像过山车。其中，创造力较强的“轻躁狂发作”来得快去得也快，容易被忽视；超过70%的时间是抑郁发作。

双相障碍首次多为抑郁发作，一至数次后会出现躁狂或轻躁狂发作。早期识别成为关键，重点是对轻躁狂及躁狂发作的重视与识别。

轻躁狂期：情绪高涨、易激惹

 持续至少4天的心境高涨、情绪增强和活动增多，觉得身体和精神活动富有效率。

 社交活动增多、话多，与人过分熟悉、性欲增强、睡眠减少等。

 易激怒，小刺激可出现大情感波动，行为鲁莽。

躁狂发作：精力旺盛、妄想幻觉

 躁狂发作持续1周以上。

 异常并持续情感高涨或易激怒，表现为自我感觉良好、自负，不能听取一点反对意见，因细小琐事而大发雷霆。

 思维活跃并难以约束，话多语速快，严重者出现思维飘忽不定。

 精力旺盛，睡眠需求减少或根本不睡觉等。

  可能有夸大妄想、被害妄想等，幻觉相对少且短暂。

此外，“双相”发作具有季节性特征，初冬（10-11月）为抑郁高发期，夏季（5-7月）为躁狂高发期。在这两个时间段内出现的明显情绪变化，更应该警惕。

“双相”的危险因素

遗传占据主要地位

 遗传是双相情感障碍最主要的危险因素，有明显的家族聚集性。

 双相情感障碍主要发病于成人早期。大多数双相情感障碍初次发病年龄在20-30岁之间，发病的高峰年龄在15-19岁。但男女患病率差异不大。

 社会心理因素造成的精神紧张，可能促发双相情感障碍，比如考试失败、失恋、失业等。

“双相”能治易复发

持续的关心照料很重要

肯定地说，“双相”能治。在有效治疗的情况下，就能拥有和维持幸福完整的人生。临床上，医生会采取药物治疗、物理治疗、心理治疗、危机干预等措施进行综合治疗。作为一种比较复杂的精神心理疾病，“双相”的治疗面临以下挑战。

复发率较高：

研究显示，即使在最理想的药物治疗方案下，复发率也并不低：在一次急性发作之后，1年复发率约40%，2年复发率约60%，5年复发率约75%。

治疗依从性：

“双相”的治疗常为慢性疗程，需要坚持全疗程来达到治疗效果。药物治疗依从性（对药物治疗方案的执行程度）也是治疗挑战。研究表明，患有“双相”的人，1年内对药物治疗的不依从率约30-47%，约只有不足半数的人在症状缓解阶段能够继续依从药物治疗。

在这场漫长又充满曲折的治疗之路上，除了他们自身的治疗信心，身边人的持续性的照料是成功康复的重要因素。

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