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不哭不笑木头人之三

(2010-10-26 09:51:46)
标签:

述情障碍

情绪聚焦疗法

健康

分类: 心理咨询
    离开需要做的是调控与改变。
  一、 情绪调控
  在任何治疗中,情绪的调控都是很重要的方面。需要调控的常常是次生的情绪,如绝望和失望。或者是原生的不适应性的情绪,如无价值的羞耻感和没有安全感的焦虑或恐慌……
  首先,共情、支持性的环境能够抚慰个案的沮丧情绪,并使自我增强。
  确定和命名情绪,允许情绪出现和忍受情绪,建立一个工作性的距离(类似于允许其存在和发生,然而跳开一步,不必完全认同于那里,那情绪)。基于杏仁核的情绪发起机制需要被到达,情绪出现后,不应去阻止和控制,而需要使用更高级的大脑去理解这些紧急信息,并通过自我对话和其他有意识的策略,来平复这些激活以获得镇静。
  有意识地增强和体验积极情绪,降低对消极情绪的敏感度。
  自我安慰,类似于照顾自己,想象和成熟、值得信任的人对话,倾诉和发泄不知算不算?更科学的描述是:自我抚慰包含了隔膜式呼吸、放松、自我共情(甚至是自我怜悯)、自我交谈技巧。如果生活中有一个支持的、共情的朋友,幸莫大焉,或者感觉得自己在另一个人心中,内在安全感也会提升。
  调整呼吸和转移注意。——可以转移注意。允许它,让它在,但未必一直停留此处,可以跑开来,转向其它的方向。比如治疗师提醒个案去注意背景或者不明显但在场的其它感觉,比如声调和表达方式。
  各种冥想练习和自我接纳对个案建立“与征服性的核心情绪一个工作距离”是最有帮助的。
  总结:调整呼吸,观察情绪,放任情绪来去的能力,对调整痛苦情绪非常重要。
  在情绪工作中,区分情绪的强度及情绪到达的深度很重要,且要找出那“最具征服性”的情绪。情绪到达的深度常常是情绪工作的目标。
  二、情绪改变。传统方法是通过体验、表达、完满或新的领悟来改变情绪。情绪聚焦疗法则是用情绪来改变情绪。即认为消除不适应情绪的最好方法是用更为适应性的情绪来抵消它。
  研究结果表明,愉快、满意的体验比中性的体验更能够导致个体从消极情绪中恢复更快的循环系统,积极的体验可被视为心理恢复的燃料弹。有弹性的个体常常可以更快地恢复心血管的基线水平,不那么脆弱的个体能够使用主动性的情绪资源如骄傲、愤怒来反击抑郁产生羞耻感和消极的认知。
  “坏的感觉似乎可以通过这样的方式被愉快的感觉替代,即唤起有意义的替换性的体验来消除消极情绪,而不是简单地通过努力去看好的方面。举例来说,大笑、能够忆起开心时刻,是悲伤的解毒剂。相似地,温暖和感情经常是焦虑的解毒剂。。。对无价值的抑郁,可以引导他们发现想要驱走此心理从困境中解脱的愿望,而产生治疗性效果。。。”
  而常常,好的情绪一旦被体验,好的想法也就产生了。
  实践某种脸部表情、姿势及语音的表达,可以激发情绪,所以角色扮演可能让来访者真正体验某种情绪。这办法用来维持或加强来访者的情绪不错。治疗师可帮助来访者故意地进入某种情绪,如利用心理剧的设定,这么指导来访者:“试着告诉他我很生气,再说一遍,对,大声些……你能跺地板吗?站直!”
  音乐比意象更能激起替换性情绪。
  回忆愉快的情境,积极的想象等,都是消极情绪的解毒剂。
  创造新的认知意义,在情绪体验足够深度的时候,这是必须的。
  由于积极情绪和消极情绪的不相容性,一种情绪可以替换却未必能够消减另一种。不过,当这些互相对抗的元素被一起激活并共处时,不同的情绪状态程式会被整合成一个更高水平的程式整体。这也是“达到然后才能离开”的意义和目标。在治疗中,不适应的愤怒可以被适应性的悲伤所抵消,这导致接纳;不适应的恐惧,一旦升起,就能够建立边界性的适应的愤怒或厌恶,或者由更温和的怜悯或宽恕所取代。

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