这句话,是我2年前,在遂宁观音故里所看到的半句话,全句是:学佛三年,佛在眼前;学佛五年,佛在庙堂;学佛十年,佛在天边.

              如今已经毕业1年了,在去绵阳开肿瘤学术会的车上,又和瓜西西谈起,并给了我自己的看法.

              学佛三年,也就是形容我们在医学院校以及毕业的前几年,所接触的东西,所见即所得,内外妇儿生理病理生化等,白纸黑字,学什么,看到什么,脑子里记什么,佛在书上,佛也在脑海;

             学佛五年,佛在庙堂,怎么解释?庙堂,之上的佛,供众人参拜,佛性普照众生,大家分享及交流佛性,也就是我们进行学术交流,你有了好东西,好技术,和大家分享,让别的地区的病人,也受益,这就是佛在庙堂;

              学佛十年,此时的技术,已经到了一个较高的层次,就比如我们一些西方的科学家:牛顿等,他毕生的成就,大部分都是在二十几岁的时候完成,剩下的余生,干什么?居然去研究了神学,离经叛道?

              小时候,不理解他,觉得他定是因为江郎才尽,所以如此.但后来学了医,亲身经历及作为旁观者,看了不少生生死死,有些理解,为何他如此,最后一个层次,技术之外的心理抚慰,是人文.

               在绵阳肿瘤学术会开场前,有一位专家谈到,在发达国家的医院,除了在医生办公室摆放学术书籍,还摆放圣经,当然,后来,在台海地区,还摆放的有佛经.很多病人,在成为社会及家庭的顶梁柱的时候,就得了肿瘤,心理不平衡,自然,在治疗效果差的时候,会心生戾气,发展下去仇视社会,仇医,在自我了断前,也会做出危害社会的事情,徐文事件,即是如此.佛经讲什么,讲因果报应,讲当随手行善,患者看了,戾气少了,在他生命即将走到尽头的时候,内心,也会多了不少安详.

              华西的侯梅教授,一直是我尊敬的前辈,也是我一直交流的最多的肿瘤大佬,她此次所讲的内容,已经不能说是大肿瘤范畴,而是在挖掘医学的本质,人文与科学,她谈到,姑息医学的范畴,应该包括患者家属的居丧关怀,肿瘤患者首先是个人,是个人就连带着有他的亲朋,他不是一个会喘气儿的瘤子.  除此之外,她对三阶梯的癌痛止痛,做出了一定补充,要有一个良好的镇痛背景,在轻度及中度疼痛的时候,使用阿片类药物,可以获益.她同时提出了"三三原则":1.在癌痛发作的3天内,将止痛药调整到最佳状态;2. 使得癌痛控制指数在3以下(0为最好);3.在用短效药物止痛的时候,1天不超过3次.

              华西的罗峰教授的教授,从我第一次听他讲课开始,都是乳腺癌,但每次的课件,都有别出心裁的地方,他此次讲课,主要是将2012的乳腺癌指南,为大家做了解读.这次学术会,最喜欢他说的一句话:"许多人说我们肿瘤医生,是生命不止,化疗不止,错!我们是学习不止,化疗不止."牛气.他指出:1.乳腺癌术后2周左右开始化疗,对伤口愈合无影响;2.化疗结束(6个月内)再行放射治疗,不增加局部复发率;3.化疗完成后,进行内分泌治疗.化疗,应该遵循规范化及个体化治疗,对于激素受体阴性(ER-PR及HER-2)的乳腺癌患者,仅单纯化疗,不作内分泌治疗.

                省肿瘤的姚文秀教授,第一次接触,所讲的是肿瘤标志物的临床意义及非小细胞肺癌的化疗选择,也是2012指南解读,里面比较感兴趣的是倍塔3微管蛋白指标,我目前的研究方向,目前自学内容,与其所讲一致,有些小得意,可惜她没细讲.

                 老贾,在最后,SBRT,虽然他的原版课件内容,我学习过不少回.但一个晚上,两个早晨,他将课件以应时,应地,应人,应需的要求,进行了巨大变动.他将每一次讲课,作为他生命中的最后一次讲课,所以,他是此次讲课的讲者之中,除了侯教授之外,唯一得到掌声的人.我并不佩服会讲前沿知识的人,因为,你列出的图标及数据,只是在拾人牙慧,通篇,是别人的东西,那只是作为一名讲者的初级阶段.我佩服具有大肿瘤及大医学思维的人,能够将前沿,将进展,在你的思考及实践之下,表达出来的人.满汉全席,每一样菜,单看,不出色,但资源重组,主次分明,如何不语惊四座?老贾的课,即是如此.

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