目前在全呼吸科，属于被表扬的最多，也属于被批评的最多，喜忧参半，批评多来自我的纪律性，表扬多来自我的积极性，一半一半。

             病人做纤支镜，我在自己查完房，改了医嘱后，陪同病人去了纤支镜室。

            此举想法有二，公心：本来是我的病人，我最了解他的情况，在做纤支镜的过程中，如果出了意外，应该由我参与抢救，故我应当陪同；私心：和呼吸内科的几位高年资阿姨很熟了，想多偷师，学几招，即使不能提镜上阵，也能开拓开拓视野，明白明白过程。
             主任因我未能一同参与大查房为由全呼吸科通报批评，告诉我，我的阵地在科室，不是在纤支镜室，做纤支镜的病人，最多，医生把他们送过去就可以，送过去立刻返回科室，而不是留在那里陪同病人把纤支镜检查做完。

             可是，在我科室里的病人，病情都很稳定的情况下，且我都已经处理完医嘱的情况下，也这样吗？我送过去的病人，是一个还在咯血的病人，也这样吗？没有在主任跟前辩解，只是疑惑。

             最后要我向科室的一位进修医生学习，全天呆科室，主任又拿他在天台栽的树给我做比喻，我现在还是他的小树苗，有些可以纠正，所以要严格要求习惯，医生只有在病人床边，才能当好医生。

               哎.......................不是不想呆，实在事太多。

              全天无特殊，处于交班状态，主任在批评完之后，又笑眯眯的告知，本周起，我有资格独立值班了，把我美的，可又忐忑，前半夜有主任陪，下半夜.........自己扛。

               新收一个病人，既往有冠心病、糖尿病、高血压，这回主要表现一个反复咳嗽、咯痰，伴心累、气紧3+年，复发1+月入院。入院初步查体，血压、血糖都还控制的可以，暂时予抗感染、对症支持治疗，等其他结果。

               下午上交班，由于上午才批评了，下午提前到科室，主要遇到两个需要处理的病人。

               一个是别的医生新收的大咯血的病人，暂时咯血原因待查。给了血凝酶1KU、氨甲环酸、垂体后叶素泵入，先给的20的滴速，后来还在一口接一口咯，又改了25的滴速，同时急查血分析，看看有没有输血指征，后来咯血暂时止住了，下班的时候，急查的血分析还没回，给值班医生，把这个病人的情况给交了班，等明天主管医生处理。

              另一个，是一个AECOPD入院的病人，当班护士报告给我说病人呈一个昏睡状，要我去看看。在去病人床边的过程中，就在考虑昏睡原因，因为病人的基础疾病，最可能的考虑还是低钾低氯性碱中毒，不过还是先看看。

              到达床边，病人仍然昏睡，先摸了摸脉搏，又看看血压（心电监护），血流动力学都处于正常状态，心率也可以，指脉氧可也以，瞳孔也等大等圆的正常大小，让病人家属喊了喊病人，喊了一会，病人缓缓睁眼，然后又睡过去。下医嘱：指血糖（急查）、电解质（急查）。指血糖正常、电解质正常，下班时给值班医生交了个班，暂时观察。

                明天值班，大家保佑我吧。