流水帐-谨以纪念我“特困”的神经外科

     和(9)同属一天发生的事,篇幅太长,扯到了两篇,在我的那台慢性硬膜下血肿钻孔引流之后,紧接着,于当夜12点,和陶老师上了第二台手术,脑内血肿清除，前半截，我很清醒，因为开颅的前半截，都由我主刀，后来涉及血肿清除，改由了陶老师。

    那时候，人已经属于特困期，我身后的是麻醉机，我一手拿着吸引器，一边靠着麻醉机，缓解下脊背压力，没成想，一靠上去，就一发不可收拾的睡着了，是那种主观不想睡，但客观似乎打了冬眠灵一样的嗜睡，结果被陶老师给用脚踹醒，为了避免再次被踹，我让巡回把我板凳给撤了，强撑了八小时。

    下了手术，马不停蹄，把病人送到ICU，因为病人病情比较重，所以一刻都不耽误，我打大病历，他写手术记录，又是坐位的脑力劳动，再次睡着，实在不成，跑住院总值班室补了一小时觉（不敢睡久了，怕病历没打完，病人出意外）。起床，做了俩腰穿，打好病历，收工。

   如何当一个好的住院医？（来自陶老师对我的师嘱）

⒈学会记录：平时身上揣一个小本本，哪个床哪个病人，要干些什么，查房时候边查边记录，好记性不如烂笔头。

⒉学会做模板：这里说的模板，是指一类病，你总结成一类模板，这样写病历的时候，不容易漏，手术同意书也一样，简单，省时，效率高。

⒊宁信老师不如无老师：这里主要指的病历书写及常规的临床路径，有一部分老师做的不规范，而如何避免纠纷？咱们按卫生部制定的大纲来，一步一步来，谁查谁问责卫生部去。

⒋学会总结：上几篇文章提到过，陶老师专门有几个小本本，大到开颅小到换药，国内外怎么做，他都摘抄上，对比上，总结上，牛。

⒌医疗文书摆放：对于小的化验单一类，可以用订书机订到一起，大块头本本，比小页纸张，好找的多，这样不耽误时间。常用的放上面，不常用的放下面。

⒍护士会的，你得会：我在神外实习期间，护士妹妹们做过的，我也都做过，陶老师的理念，护士不可能万能的存在，如果紧急情况没有护士，一个医生，吸痰都不会，就叫扯淡。

⒎什么叫做好科室：好科室不是工资待遇好的科室，而是能放手让你做的科室，就外科来说，一个科室里面，让你看个七八十台，才让你动手做一台的好，还是看个几回，总结过后，边指导，边让你动手做的好？（陶老师对我的培养，选择了后者）

⒏XX是你的敌人！不要轻信他们。（XX，大家都明白）

⒐要学会独挡一面。