在严肃的写一个误诊病例之前（这里只提提经过，届时写出成熟误诊报道），先谈谈这几天的见闻。

       我的带教老师是陈老师，和我一同师承陈老师的，还有俩进修老师，大大小小的杂事，多半被这俩老师挡了，所以我有更多的机会看、听、做、想。

       前天白班，写的病程里由于有一个小孩儿不是我管的病人，但当班老师不在，就由我写病程，在查房查体的时候，我只注意到了患儿的双肺呼吸音、心音、面色、腹部情况等，而患儿呼吸频率，并没太大在意，以前在军总，会诊的时候，连总写会诊记录，呼吸频率他自己也说他就记个大概，于是我也就记了个大概，于是大概得出患儿一分钟呼吸频率，哪成想，别的内容都过关了，陈老师看到数值，突然转头问我：“这个患儿呼吸频率你真数了么？”摇头：“只记了个大概，应该差不多。”陈老师立马严肃的在我的病程上画了一大红叉：“就算患儿呼吸频率真是这么多，你也不应该差不多！走，我跟你一起去数，如果患儿情况如你所说，这份病程我帮你抄。”结果重新查体下来，患儿情况比我的“大概”多出20多次，哎，医学严谨，容不得“差不多”。

       前日夜班，跟我一组的我们学校几个同学，果真都留了下来，陪我夜班，除了赶总也写不完的出院记录，就是围着陈老师，向他提白天在科室里面所见所闻中收获的问题，陈老师除了回答这些问题外，还拿出别的老师以及他自己写的大病历，让我挑里面出现的问题（只是为了让我学习，并非挑别的老师毛病），就我写，我会怎样写这份大病历，我说不全的，陈老师就会一一补充，收获！后来产科叫了个急会诊，跟着陈老师出了诊，自打出生后，还是第一次回到二医院产房，这小孩儿虽是个早产儿，但母子平安，倒也没太多会诊意见。不过就二医院这个产房建在呼吸科之上，似乎不大科学，产妇和新生儿经常这样进进出出，会不会交叉感染？陈老师对此提问深表赞同。

        说误诊

        这个患儿非我们所管病人，昨日下午五时送到病房，女性，年龄33天，因“鼻阻、气促2天，加重半天”入院，呈点头样呼吸，无发热、无咳嗽、无呕吐及腹泻，无面色发绀。曾于多家医院治疗，均因患儿有鼻阻、气促为症状，咽充血、双肺纹理增粗，未闻及干湿罗音及痰鸣，胸片双肺纹理增粗，考虑为支气管肺炎（血象不高）。今日科主任查房，发现患儿的气促与别的支气管肺炎患儿有较大差别，把所有医生叫到病房，让我查体，打开咽喉一看，咽喉内确实与正常人相比，似乎多了一层膜，疑惑，主任解释，这就是喉蹼，也就是说声带之间出现了一层膜，此患儿自打出生起，其奶奶就发现其呼吸有三凹征，很明显是个上气道的阻塞，但在各家医院治疗时，都只注意了其支气管肺炎治疗，而忽视了其先天性喉发育不良，故效果不佳，这就告诉我们做医生的，一定要注意查体，重视查体，处理：转重庆。后来把这个情况汇报给了陈老师，陈老师让我一会儿下班前多抱着这小孩玩玩儿，多观察观察他体征，无奈，这家人实在闪的太快，等我在折回病房，已经没了影。