最近睡眠严重不足，因为要考试，晚上基本都是一点过才睡的下，白天基本6点过就得起，所以白天人还是比较昏沉。

    今天头几个病人还是我处理，一个病人，半年前，胸片示右下肺肺炎，现在又有点咳嗽，咳痰，问诊查完体后，我让其去拍个胸片看看，这个病人当时乖乖去了，结果后来等陈老师来了，他又告诉我，他不想拍片子了，我就在门诊病历上写，患者拒绝胸片检查，然后就准备开点镇咳祛痰的药把他打发了，结果陈老师看到了，问我为什么不给病人开片子，还问我的诊断思路，我说我当时开了的，我想的是再拍个片子，看原先的肺部阴影是否还存在，他自己不愿意做，陈老师就反问我，为什么不坚持自己的意见？总结一条：对病人有益的检查，病人不愿意做，也要向病人解释到位。

    后来上午过的还算风平浪静，中午又是匆匆和陈老师在门诊部吃了几口饭，就赶回学校考试，昨天背了一晚上的精神病，果真没有辜负我，唉，唯一欣慰的地方。

     下午，我就死了，发生了两件事，导致陈老师专门把病人喊出去，单独教育我，唉，杯具，其中一个男性病人拿来的报告单，我正准备看，结果，其中有一张竟然是宫颈粘液检查的结果，由于病历是夹着的，我也没注意，唉，粗心了，被教育要细心。

    后来一个，其实也不算我的错，是病人自己把CT拿成了别人的，我正在看时，就发现胸水定位的部位和CT不一致，正疑惑着，陈老师又把病人叫出去，单独说，坐门诊是一个提高综合素质的过程，一定要把每项过程往细化里面做，军总是首诊医生负责制，你就是出一点差错，或者开了一项多余的检查，病人都会找上你，所以这也是平时我对你问诊和查体要求这么严格的原因，做医生一定要细致！总结一条：以后看病人报告单与CT和胸片，一定先核对日期与病人的姓名和性别。

    后来去会了诊，也没什么好写的，连总的处理看多了，基本处理模式也和他一样了