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我郁闷,这学期的课都满的,要等着坐门诊,没准儿又得等到期末那会儿了。
开学第一天,还没正式上课,有点小疲惫,下午四点半,匆匆到了军总。今天会诊单倒是不多,就六个人,结果这六个病人,有四个没有在病房,我郁闷。
妇产科那两位,都是慢支,主要看看有无手术禁忌,按照以往连总的处理原则,都是做:肺功能、血气、随访。我本来也是这么想的,可这次是老年人,连总觉得做肺功能,可能对她们太困难,这个会诊意见就放弃了。
后来跑到消化一,去看了个破伤风的病人,房间光线很暗(破伤风病人要求环境安静及避光),主要看了下呼吸机及病人的一般情况,根据药敏实验,为病人换上了奎诺酮类的抗生素。
消化三的时候,连总给了我一张会诊单,上面有病人的血气分析情况,问我病人喝了哪种农药,我晕,我只看出病人是个呼碱,农药牌子又这么多,我怎么知道是哪种,连总神秘一笑,说是百草枯,我急询判断方法,结果是消化科老师告诉他的,我倒。最郁闷的,是连总本来想让我们见识一下的,可这个病人已经劝退回家了(百草枯喝了没的救,而且死亡方式非常痛苦,死亡周期两周,窒息而死,建议大家不要尝试)。
后来在骨科的时候,放射科送来张单子,上面写:考虑慢支。要知道,慢支的诊断,有明确的标准,如“两年三个月”,光靠片子是无法下这个诊断的,要么写“考虑陈旧性”/肺部感染”